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网络病例学习.病例1

巴山夜雨涨秋池 离线

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楼主 发表于 2010-07-11 20:25|举报|关注(0)
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无病史及资料.图片来源于网络,仅供练习.
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×参考诊断
建议诊断:HSIL

Danrs 离线

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41 楼    发表于2010-07-11 21:41:00举报|引用
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 ASC-H
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hongchen2002 离线

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42 楼    发表于2010-07-12 19:58:00举报|引用
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以下是引用水中央在2010-7-12 0:38:00的发言:

以下是引用Danrs在2010-7-11 21:41:00的发言:

 hsil

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爱上高科技 离线

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43 楼    发表于2010-07-12 20:58:00举报|引用
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 NILM
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一 切 皆 有 可 能

3673566 离线

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44 楼    发表于2010-07-12 21:14:00举报|引用
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3673566 离线

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45 楼    发表于2010-07-12 21:16:00举报|引用
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 难道也是满25楼才有组织学对照,满35楼才有老师讲解?巴老师真会吊我们的胃口。
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hehui 离线

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46 楼    发表于2010-07-13 18:09:00举报|引用
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 期待最终结果,期待巴老师的精彩讲解。期待中......
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涢水清- 离线

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47 楼    发表于2010-07-13 19:57:00举报|引用
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 这个病例我还是期待老师对图8等成片细胞的讲解,核的改变其实已经到了HSIL,但胞浆量影响了判读。
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千寻 离线

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48 楼    发表于2010-07-13 20:32:00举报|引用
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本帖最后由 于 2010-07-13 20:36:00 编辑  图6,8有HSIL的感觉,但多形性不足浆量偏多,缺少单个典型细胞支持,结论ASC-H 保证活检
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蓝月 离线

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49 楼    发表于2010-07-13 22:40:00举报|引用
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 为尽快看到组织学,听到巴老师更精彩的讲解,俺也来建造一层。

ASC-H

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mqs 离线

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50 楼    发表于2010-07-13 22:50:00举报|引用
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 LSIL
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奔奔 离线

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51 楼    发表于2010-07-13 23:33:00举报|引用
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 LSIL,不除外HSIL
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巴山夜雨涨秋池 离线

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52 楼    发表于2010-07-14 07:12:00举报|引用
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本帖最后由 于 2010-07-14 07:13:00 编辑

阴道镜结果:中度非典型增生.组织图如下,各位继续发表意见?

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xiaogang 离线

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53 楼    发表于2010-07-14 08:14:00举报|引用
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 不错。

  我看细胞学报ASC-H,和HSIL都对,组织学看上去还是慢性炎,不成熟化生(中度不典型增生,也可以)。

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掌心0164 离线

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54 楼    发表于2010-07-14 10:08:00举报|引用
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本帖最后由 于 2010-07-14 10:11:00 编辑

       这个细胞学不难,核浆比高、深染;诊断HSIL是肯定的;但是回头看组织学:前面两图是变薄的萎缩性上皮;第3图是腺体的不成熟化生。由于楼主没有提供年龄,也没有病史;是否是老年萎缩病人不知道;细胞学不像绝经很久的,但是组织学像萎缩病人;其实这个细胞学和组织学结果是不一致的。但是有时阴道镜在萎缩病人中也常常会出现假阳性(在粗白或涂碘的时候,萎缩上皮也会模仿CIN的异常改变);就这个病案而言;用激素替代治疗之后再复查细胞学;如果继续细胞学阳性;换位点活检外加ECC;如果细胞学转阴性可以进行随访复查。以上个人观点,仅供参考。

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掌心0164
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