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背部肿块:3年前局部切除、今又复发,请教诊断

收渔人 离线

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楼主 发表于 2010-07-09 19:11|举报|关注(1)
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姓    名: ××× 性别:  男 年龄:  65
标本名称:  
简要病史:  背部肿块半年,3年前相同部位肿块切除,半年前局部复发,手术切除
肉眼检查:  肿块7.5*6.5*4.5cm,肌肉内浸润性生长,无包膜,淡黄色,切面黏液感,低倍镜下观察呈结节状分布。复习3年前切片镜下所见基本一致。
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本帖最后由 于 2010-07-09 19:15:00 编辑
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×参考诊断
上海肿瘤医院会诊意见:滑膜肉瘤。

一了 离线

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21 楼    发表于2010-07-10 19:57:00举报|引用
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 倾向滑膜肉瘤
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海上明月 离线

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22 楼    发表于2010-07-10 15:17:00举报|引用
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以下是引用djdnx在2010-7-9 19:59:00的发言:

 低倍示:疏松区及较为实性的区域相间,疏松区细胞胞浆粘液样空泡样梭形短梭形不规则星芒样,实性区细胞密集血管为轴心的较大的菊形团样结构、细胞质较少偏嗜碱性,似有何分裂像,核仁较明显。间叶源性恶性肿瘤,脂肪肉瘤?恶性神经鞘瘤?脂肪肉瘤?滑膜来源?纤维组织细胞来源。。。。。

同意。

很好的分析。

三年前应该有一个病理诊断,或许那时也做过IHC标记,可以作为参考。

本例首先考虑滑膜来源,倾向滑膜肉瘤。

。需要IHC鉴别诊断。

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王军臣

3673566 离线

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23 楼    发表于2010-07-09 20:53:00举报|引用
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 考虑软组织混合瘤复发或恶变,建议标记。
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djdnx 离线

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24 楼    发表于2010-07-09 19:59:00举报|引用
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 低倍示:疏松区及较为实性的区域相间,疏松区细胞胞浆粘液样空泡样梭形短梭形不规则星芒样,实性区细胞密集血管为轴心的较大的菊形团样结构、细胞质较少偏嗜碱性,似有何分裂像,核仁较明显。间叶源性恶性肿瘤,脂肪肉瘤?恶性神经鞘瘤?脂肪肉瘤?滑膜来源?纤维组织细胞来源。。。。。
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病理董俭达

真相本来就在那里,我们只是努力的去靠近甚至找到她并一探究竟。

wfbjwt 离线

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25 楼    发表于2010-07-09 19:47:00举报|引用
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 去分化脂肪肉瘤、肌上皮癌、平肉等都有可能。
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嫁人就嫁灰太狼,学习要上华夏网。
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