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名称: | |
描述: | |
姓 名: | ××× | 性别: | 男 | 年龄: | 69 |
标本名称: | 膀胱肿瘤 | ||||
简要病史: | 血尿半年,加重十天 | ||||
肉眼检查: |
膀胱镜手术所见:膀胱左侧壁肿块1.5*1.0厘米,表面花菜样。
图20~21 ck20
图22~27 ki67
图28~30 p53
修复都是用的柠檬酸盐。
不知为何从哪里多出了一张细胞学图片?
以下是引用djdnx在2010-6-28 18:41:00的发言: 请教老师:在这样的病变中,出现了两种可能诊断的overlap,遵循的原则是否是选择较高级的病变诊断作为最后诊断?是否可以注明两种病变的比例,这种比例上的不同,是否在临床上相应的治疗及预后意义? |
原则上按照较高的级别报,因为影响治疗和预后的是那个较高的级别。
当然,比例也是可以考虑的,较高级别达到10%及其以上,就按那个高级别报。如果几乎达不到10%,可以报另一个低一级的肿瘤,但须注明较高级别的比例是多少,以供临床治疗参考。如果在5%以下,可以注明,也可以不报。
本例较高的级别要达到或超过10%,所以直接报高一个级别的。
以下是引用海上明月在2010-7-13 23:23:00的发言:
原则上按照较高的级别报,因为影响治疗和预后的是那个较高的级别。 当然,比例也是可以考虑的,较高级别达到10%及其以上,就按那个高级别报。如果几乎达不到10%,可以报另一个低一级的肿瘤,但须注明较高级别的比例是多少,以供临床治疗参考。如果在5%以下,可以注明,也可以不报。 本例较高的级别要达到或超过10%,所以直接报高一个级别的。
非常感谢明月老师的答复,学习了 |