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请教LSIL-H是?

jwpower 离线

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楼主 发表于 2010-06-19 15:48|举报|关注(0)
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见到有老师诊断LSIL-H,怎么理解啊?介于LSIL--HISL之间吗?
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临渊慕鱼
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巴山夜雨涨秋池 离线

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1 楼    发表于2010-06-19 16:18:00举报|引用
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 这么专业的问题,我们点名请博学多才的掌心老师给予指导或解答.楼主也可去站内短信咨询.
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jwpower 离线

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2 楼    发表于2010-06-19 16:36:00举报|引用
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 对细胞学确实不太熟悉,若问题“太专业”,还请巴老师见谅哈!手头的TBS教材中并没有LSIL-H这一诊断,望老师们能给于赐教。
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临渊慕鱼

巴山夜雨涨秋池 离线

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3 楼    发表于2010-06-19 18:35:00举报|引用
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 就是啊.不存在谅不谅的,我也一直想问这个问题啊,你帮我问了,谢谢.
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掌心0164 离线

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4 楼    发表于2010-06-20 21:06:00举报|引用
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 老巴呀老巴;让你去青岛给大家瞧瞧就不去;专门在这里给我留难题。

 说实话,这个诊断据我了解在现实诊断中,在国外有老师这样用;但是我没有看到一个正式的教科书有这个诊断的描述;但是相信下一版修订的时候会有这个诊断。就我个人对TBS术语的了解LSIL-H可能是:有较为肯定的LSIL病变细胞合并质上或量上不足以诊断HSIL的病变细胞(或者在日常工作中可以简单理解为LSIL和ASC-H并存;但不是单纯的LSIL和ASC-H的累加);有几点是可以肯定的:

1、LSIL-H在CIN2+的阳性预测值是介于LSIL和HSIL之间(统计学)

2、LSIL-H在HR-HPV的检出率方面是介于LSIL和HSIL之间(统计学)

3、单个的LSIL-H不能单纯的理解为是介于LSIL和HSIL之间;从最后组织学结果来看:有可能低于LSIL,也有可能高于HSIL;就像我们报LSIL有一部分活检出来是阴性;报的HSIL活检出来是SCC一样;别非要给它界定一个范围。

以上都是我个人的一点理解,仅供参考;请知道的老师给予补充。谢谢!

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掌心0164

xiaogang 离线

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5 楼    发表于2010-06-21 13:45:00举报|引用
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 简单说吧,LSIL-H, 就好比 ASC-US, ASC-H 一样,可以理解为病变细胞的严重程度高于LSIL,但又未肯定是HSIL,或怀疑是HSIL。这是一种在实际工作中的自我保护吧。
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巴山夜雨涨秋池 离线

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6 楼    发表于2010-06-21 14:16:00举报|引用
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 既然提到这个问题,我真希望大家都发表下意见.现在在我们工作中,能不能发这样的报告给临床或病人?楼下继续......
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dingwei 离线

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7 楼    发表于2010-06-22 13:47:00举报|引用
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LSIL-H, 我觉得很有理,有些时候的确很难用单一一个诊断来描述。我常会用HSIL(CIN1-2),有时又觉得这个病人是低度病变,但有几个细胞是高级别的,又会报LSIL(CIN1-2)。细胞学与组织学结合,有点乱。但我想一个诊断最重要是让临床知道真实的信息,至于是否有这个诊断写法并不重要,任何一个诊断标准都是人创造的,只要合理、临床看得明白比什么都强。

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