请教LSIL-H是？ - 华夏病理网论坛

jwpower 离线: 帖子：502; 粉蓝豆：9; 经验：511; 注册时间：2010-04-14; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2010-06-19 15:48|举报|关注(0)
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见到有老师诊断LSIL-H，怎么理解啊？介于LSIL--HISL之间吗？

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: 临渊慕鱼

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dingwei 离线: 帖子：938; 粉蓝豆：1062; 经验：1175; 注册时间：2006-09-25; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2010-06-22 13:47:00举报|引用
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LSIL-H，我觉得很有理，有些时候的确很难用单一一个诊断来描述。我常会用HSIL（CIN1-2），有时又觉得这个病人是低度病变，但有几个细胞是高级别的，又会报LSIL（CIN1-2）。细胞学与组织学结合，有点乱。但我想一个诊断最重要是让临床知道真实的信息，至于是否有这个诊断写法并不重要，任何一个诊断标准都是人创造的，只要合理、临床看得明白比什么都强。

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: 本人观点纯属个人偏见，希望大家独立判断，正确引用！中华病理技术网：http://www.zhbljs.com/

巴山夜雨涨秋池离线: 帖子：12152; 粉蓝豆：77; 经验：12941; 注册时间：2009-01-25; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2010-06-21 14:16:00举报|引用
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既然提到这个问题，我真希望大家都发表下意见．现在在我们工作中，能不能发这样的报告给临床或病人？楼下继续．．．．．．

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: body>h1>span>...................This signature is very handsome.

xiaogang 离线: 帖子：5664; 粉蓝豆：48; 经验：6068; 注册时间：2008-12-18; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2010-06-21 13:45:00举报|引用
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简单说吧，LSIL-H, 就好比 ASC-US, ASC-H 一样，可以理解为病变细胞的严重程度高于LSIL,但又未肯定是HSIL,或怀疑是HSIL。这是一种在实际工作中的自我保护吧。

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掌心0164 离线: 帖子：2403; 粉蓝豆：504; 经验：2925; 注册时间：2009-03-21; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2010-06-20 21:06:00举报|引用
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老巴呀老巴；让你去青岛给大家瞧瞧就不去；专门在这里给我留难题。

说实话，这个诊断据我了解在现实诊断中，在国外有老师这样用；但是我没有看到一个正式的教科书有这个诊断的描述；但是相信下一版修订的时候会有这个诊断。就我个人对TBS术语的了解LSIL-H可能是：有较为肯定的LSIL病变细胞合并质上或量上不足以诊断HSIL的病变细胞（或者在日常工作中可以简单理解为LSIL和ASC-H并存；但不是单纯的LSIL和ASC-H的累加）；有几点是可以肯定的：

1、LSIL-H在CIN2+的阳性预测值是介于LSIL和HSIL之间（统计学）

2、LSIL-H在HR-HPV的检出率方面是介于LSIL和HSIL之间（统计学）

3、单个的LSIL-H不能单纯的理解为是介于LSIL和HSIL之间；从最后组织学结果来看：有可能低于LSIL，也有可能高于HSIL；就像我们报LSIL有一部分活检出来是阴性；报的HSIL活检出来是SCC一样；别非要给它界定一个范围。

以上都是我个人的一点理解，仅供参考；请知道的老师给予补充。谢谢！