共3页/48条首页上一页123下一页尾页
回复:48 阅读:11563
有争议的宫颈搔刮(ECC)(添加了LEEP图片)

城北 离线

帖子:2424
粉蓝豆:236
经验:18679
注册时间:2006-09-12
加关注  |  发消息
楼主 发表于 2007-08-02 13:16|举报|关注(0)
浏览排序[ 顺序 逆序 楼主 支持 精彩 ]  快捷回复
姓    名: ××× 性别:  女 年龄:  44
标本名称:  ECC
简要病史:  普查为LG
肉眼检查:  略

    这一例本来没觉得有什么,患者为本院职工,当然后来是拿着片子到处跑,跑出问题来了,几家单位的诊断出入比较大,从CIN1到CIN3都有诊断的,大家看一看,拿拿主意。(补充:LG为低度病变,阴道镜结果为CIN1,当地两家大医院在不知道结果的情况下诊断一致:CIN2~3,我们的诊断CIN1。[宫颈外口也有一点活检,结果为CIN1伴明显的湿疣样改变,这一点诊断大家没有异议,异议在于对ECC的诊断])
  • 有争议的宫颈搔刮(ECC)(添加了LEEP图片)图1
    图1
  • 有争议的宫颈搔刮(ECC)(添加了LEEP图片)图2
    图2
  • 有争议的宫颈搔刮(ECC)(添加了LEEP图片)图3
    图3
  • 有争议的宫颈搔刮(ECC)(添加了LEEP图片)图4
    图4
  • 有争议的宫颈搔刮(ECC)(添加了LEEP图片)图5
    图5
  • 有争议的宫颈搔刮(ECC)(添加了LEEP图片)图6
    图6
  • 有争议的宫颈搔刮(ECC)(添加了LEEP图片)图7
    图7
  • 有争议的宫颈搔刮(ECC)(添加了LEEP图片)图8
    图8
标签:
本帖最后由 于 2007-08-16 22:45:00 编辑
0
signature

知之者不如好之者,好之者不如乐之者。(语出幽梦影)

×参考诊断
讨论病例

zhongshihua 离线

帖子:1608
粉蓝豆:0
经验:1651
注册时间:2006-09-11
加关注  |  发消息
1 楼    发表于2007-08-02 13:23:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 考虑慢性子宫颈炎伴鳞化。
0
回复
signature
宠辱不惊,闲看庭前花开花落; 去留无意,漫随天外云卷云舒!

ywl 离线

帖子:178
粉蓝豆:12
经验:613
注册时间:2007-02-11
加关注  |  发消息
2 楼    发表于2007-08-02 14:26:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 CIN1
0
回复

暖暖 离线

帖子:320
粉蓝豆:3
经验:320
注册时间:2007-07-10
加关注  |  发消息
3 楼    发表于2007-08-02 14:30:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 CIN1-2
0
回复

kkmm 离线

帖子:373
粉蓝豆:0
经验:1625
注册时间:2006-09-26
加关注  |  发消息
4 楼    发表于2007-08-02 14:34:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 慢性炎症伴鳞化
0
回复

三楼 离线

帖子:433
粉蓝豆:4
经验:750
注册时间:2006-12-19
加关注  |  发消息
5 楼    发表于2007-08-02 22:27:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 慢性宫颈炎伴腺体鳞化。
0
回复

薄冰之旅 离线

帖子:1566
粉蓝豆:2098
经验:3456
注册时间:2006-11-05
加关注  |  发消息
6 楼    发表于2007-08-02 22:37:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 慢性宫颈炎伴腺体鳞化
0
回复

gzzcxp 离线

帖子:96
粉蓝豆:7
经验:452
注册时间:2007-07-08
加关注  |  发消息
7 楼    发表于2007-08-02 22:45:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 慢性宫颈炎, 伴鳞状上皮化生.
0
回复

yxybyf 离线

帖子:515
粉蓝豆:7
经验:627
注册时间:2007-05-13
加关注  |  发消息
8 楼    发表于2007-08-02 23:46:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 慢性宫颈炎伴腺体鳞化
0
回复

崔氏物语 离线

帖子:144
粉蓝豆:3
经验:200
注册时间:2007-07-30
加关注  |  发消息
9 楼    发表于2007-08-03 08:39:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
  CIN1-2
0
回复

mjma 离线

帖子:703
粉蓝豆:24
经验:789
注册时间:2006-09-28
加关注  |  发消息
10 楼    发表于2007-08-03 08:42:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
本帖最后由 于 2007-08-31 20:18:00 编辑 Inflamed transformation zone mucosa with squamous metaplasia and no dysplasia. 
(abin译:炎性移行区粘膜伴鳞化,无异型性)
0
回复
signature

聞道有先後,術業有專攻

sslm 离线

帖子:168
粉蓝豆:4
经验:168
注册时间:2007-04-06
加关注  |  发消息
11 楼    发表于2007-08-03 10:16:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
   很头痛的片子,关键问题是上皮有异型,但不够很重.所以从鳞化到CIN3什么样的诊断都有,理解.但个人认为,从反方向思维,表皮下、中1/3的细胞形态异常已经超过了最常见的宫颈腺上皮鳞化,较为明显的是图七。因而病情的进展有更大的不确定性(这个不确定性不是那种“每个人的今后都有不确定性”),对病情的发展需要特殊的关注。仅仅报告慢性炎症伴鳞化,不能反映细胞形态的异常,也不能提示病人对自己的病情需要更加特别的关注。所以个人认为本病例报告CIN1-2更为适宜。
0
回复

fangg 离线

帖子:1426
粉蓝豆:44
经验:1863
注册时间:2007-01-22
加关注  |  发消息
12 楼    发表于2007-08-03 13:17:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 多数区域示慢性宫颈炎伴腺体鳞化,局部细胞极性有些紊乱并且表现出轻度的细胞多形性,核浓染,同意灶性CIN1。建议治疗后复查,若有进展则宫颈锥切处理。
0
回复
signature
境随心转

liguoxia71 离线

帖子:4174
粉蓝豆:3122
经验:4677
注册时间:2007-04-01
加关注  |  发消息
13 楼    发表于2007-08-03 19:53:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 个人观点:慢性宫颈炎部分上皮 CIN1 改变。可以建议患者随诊、复查。
0
回复
signature
三人行,必有我师焉,择其善者而从之,其不善者而改之。

tiannuo 离线

帖子:304
粉蓝豆:717
经验:441
注册时间:2006-09-24
加关注  |  发消息
14 楼    发表于2007-08-03 20:53:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
以下是引用ywl在2007-8-2 14:26:00的发言:

 CIN1

0
回复

唐伯虎学病理 离线

帖子:364
粉蓝豆:8
经验:364
注册时间:2006-10-02
加关注  |  发消息
15 楼    发表于2007-08-03 21:02:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

 普查为LG的LG是什么?

还是要大体情况, 最好有阴道镜照片, 如情况好,诊断CIN-1级, 宫颈大体情况不好,诊断2级,

0
回复
signature
天天哇哈哈,下班了回家做菜,不要想到取材,那是切菜刀和猪肉,不是标本和取材刀.

城北 离线

帖子:2424
粉蓝豆:236
经验:18679
注册时间:2006-09-12
加关注  |  发消息
16 楼    发表于2007-08-03 22:18:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
   感谢大家的回复,患者决定作LEEP了,大体标本结果将继续回报给大家,待续,另外HPV-DNA检测的结果也将在本月揭晓。
0
回复
signature

知之者不如好之者,好之者不如乐之者。(语出幽梦影)

abin 离线

帖子:7383
粉蓝豆:6014
经验:11754
注册时间:2006-10-08
加关注  |  发消息
17 楼    发表于2007-08-04 11:07:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

个人认为,此例最好报轻度不典型增生,不直接报瘤变。它很可能是不成熟鳞化

这种有争议的片子,能充分显示免疫组化协助诊断的巨大价值:p16,Ki67

另外,从huipei老师讲课中得到的启示:低度病变(CIN 1)和高度病变(CIN2,CIN3,CIN2-3)之间应该分开,它们的临床处理原则不同。如果报CIN1-2,临床处理将无所适从。

0
回复
signature

华夏病理/粉蓝医疗

为基层医院病理科提供全面解决方案,

努力让人人享有便捷准确可靠的病理诊断服务。


chengang 离线

帖子:671
粉蓝豆:15
经验:671
注册时间:2007-06-04
加关注  |  发消息
18 楼    发表于2007-08-04 12:35:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 宫颈慢性炎
0
回复

yangjun 离线

帖子:376
粉蓝豆:4
经验:379
注册时间:2007-06-07
加关注  |  发消息
19 楼    发表于2007-08-04 12:41:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 宫颈慢性炎
0
回复

宁静致远 离线

帖子:4242
粉蓝豆:2853
经验:6556
注册时间:2007-03-27
加关注  |  发消息
20 楼    发表于2007-08-10 15:09:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
以下是引用kkmm在2007-8-2 14:34:00的发言:

 慢性炎症伴鳞化

0
回复
回复:48 阅读:11563
共3页/48条首页上一页123下一页尾页
【免责声明】讨论内容仅作学术交流之用,不作为诊疗依据,由此而引起的法律问题作者及本站不承担任何责任。
快速回复
进入高级回复
您最多可输入10000个汉字,按 "Ctrl" + "Enter" 直接发送
搜索回复/乘电梯 ×
按内容
按会员
乘电梯
合作伙伴
友情链接