楼主 发表于 2010-06-08 20:46|举报|关注(1)

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姓    名：	×××	性别：		年龄：
标本名称：
简要病史：	2008-11月起左上腹痛，无腹泻、无发热，少量腹水。腹部CT无占位。妇科检查阴性。对症治疗无好转。胸膜轻度增厚。当地医院行胸腔镜（2009-4）和腹腔镜（2009-9）检查及活检。临床诊断“大网膜脂膜炎”， 用激素及免疫抑制剂治疗。病情渐加重，近二月来腹胀、呕吐、消瘦，并出现恶液质，转入我院。近期CT示肠壁弥漫增厚，肝表面小结节1.5cm。PET/CT示腹腔表面弥漫性高代谢，考虑为炎症性病变可能。
肉眼检查：	胸膜和大网膜活检组织。 外院会诊片：图1-6 胸膜活检；图7-12腹膜活检。

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本帖最后由 于 2010-06-15 07:29:00 编辑

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xljin8

21 楼    发表于2010-06-16 19:57:00举报|引用

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 学习啦

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22 楼    发表于2010-06-21 11:40:00举报|引用

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 好病例，谢谢！

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23 楼    发表于2010-06-21 23:21:00举报|引用

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 谢谢金主任提供了这么好的病例，也谢谢Dr.djdnx为我们提供了最新的文献，两位是我们的楷模！

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24 楼    发表于2010-06-22 21:33:00举报|引用

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朱正龙

25 楼    发表于2010-06-25 21:19:00举报|引用

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以下是引用wfbjwt在2010-6-14 8:34:00的发言： 这样好解释了，支持 4）胸膜纤维钙化结节、腹膜恶性上皮性间皮瘤

恶性间皮瘤诊断成立，如果本例肿瘤与石棉吸入有关，那么不明白胸膜是纤维钙化结节，而腹膜是肿瘤？我的理解应该先是胸膜的瘤变，然后……请教了！谢谢

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华夏

26 楼    发表于2010-06-26 16:34:00举报|引用

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我爱病理学

27 楼    发表于2010-06-28 21:19:00举报|引用

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 谢谢金主任提供精彩的病例，并将文献做经典的总结！受益匪浅。

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广州金域病理