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会诊:求诊断思路及相关意见。

xb3263 离线

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楼主 发表于 2010-06-07 11:37|举报|关注(0)
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男,59岁,甲状腺右叶区域约4cm大小肿块,较硬,病人自诉发现2月余,声嘶10余天,没有明显疼痛;瑞姬氏染色,×100,×400。
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李建民 离线

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1 楼    发表于2010-06-07 12:54:00举报|引用
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 上皮样细胞,核异型明显,可想到未分化癌。湿固定HE做个染色,以便和病理对照。
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海上明月 离线

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2 楼    发表于2010-06-07 13:23:00举报|引用
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 见乳头和钙化结构,乳头状癌不能出外。

结合临床,如有必要,请采用术中冰冻进一步诊断。

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王军臣

xb3263 离线

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3 楼    发表于2010-06-07 15:29:00举报|引用
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以下是引用李建民在2010-6-7 12:54:00的发言:

 上皮样细胞,核异型明显,可想到未分化癌。湿固定HE做个染色,以便和病理对照。

谢谢李老师,我们也是首选甲状腺未分化癌,其次多形性肉瘤待排。此病例送某肿瘤早期诊断检测中心会诊,居然报“甲状腺腺癌,乳头状癌可能”。可是,我再次仔细观察涂片,未发现任何有乳头状癌的细胞学特点;在此想再次请教李老师,谢谢!
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xb3263 离线

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4 楼    发表于2010-06-07 15:46:00举报|引用
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以下是引用海上明月在2010-6-7 13:23:00的发言:

 见乳头和钙化结构,乳头状癌不能出外。

结合临床,如有必要,请采用术中冰冻进一步诊断。

谢谢“海上明月”老师!我们没有看到乳头和钙化结构,没有考虑甲状腺乳头状癌。巧合的是,某肿瘤早期诊断检测中心的会诊意见与您的比较相似。再次谢谢“海上明月”老师!
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魔眼 离线

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5 楼    发表于2010-06-11 22:00:00举报|引用
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 甲状腺未分化癌可能性较大!
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向您学习 离线

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6 楼    发表于2010-06-11 22:57:00举报|引用
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 反正是恶性的没跑儿了,临床医生先切掉再说
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广秀 离线

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7 楼    发表于2010-06-20 06:00:00举报|引用
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瘤细胞柱状,第一张切片疑是乳头,考虑为甲状腺乳头状癌

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海上明月 离线

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8 楼    发表于2010-06-20 14:37:00举报|引用
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 这是乳头状结构?

                                    

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王军臣

海上明月 离线

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9 楼    发表于2010-06-20 14:38:00举报|引用
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 图片中有钙盐沉积或钙化吗?

                                                

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王军臣

owen84007 离线

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10 楼    发表于2010-06-20 15:30:00举报|引用
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 学习了
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风-过-无痕 离线

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11 楼    发表于2010-06-20 17:13:00举报|引用
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蓝莓薄荷 离线

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12 楼    发表于2010-06-20 17:34:00举报|引用
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chenjingxin999 离线

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13 楼    发表于2010-06-22 10:56:00举报|引用
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 髓样癌或未分化癌。
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a6621837 离线

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14 楼    发表于2010-06-22 19:16:00举报|引用
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恶性

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土豆2008 离线

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15 楼    发表于2010-07-18 22:29:00举报|引用
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这一例,最后手术了吗?

术后病理是什么?

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