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会诊:求诊断思路及相关意见。

xb3263 离线

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楼主 发表于 2010-06-07 11:37|举报|关注(0)
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男,59岁,甲状腺右叶区域约4cm大小肿块,较硬,病人自诉发现2月余,声嘶10余天,没有明显疼痛;瑞姬氏染色,×100,×400。
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xb3263 离线

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1 楼    发表于2010-06-07 15:46:00举报|引用
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以下是引用海上明月在2010-6-7 13:23:00的发言:

 见乳头和钙化结构,乳头状癌不能出外。

结合临床,如有必要,请采用术中冰冻进一步诊断。

谢谢“海上明月”老师!我们没有看到乳头和钙化结构,没有考虑甲状腺乳头状癌。巧合的是,某肿瘤早期诊断检测中心的会诊意见与您的比较相似。再次谢谢“海上明月”老师!
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xb3263 离线

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2 楼    发表于2010-06-07 15:29:00举报|引用
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以下是引用李建民在2010-6-7 12:54:00的发言:

 上皮样细胞,核异型明显,可想到未分化癌。湿固定HE做个染色,以便和病理对照。

谢谢李老师,我们也是首选甲状腺未分化癌,其次多形性肉瘤待排。此病例送某肿瘤早期诊断检测中心会诊,居然报“甲状腺腺癌,乳头状癌可能”。可是,我再次仔细观察涂片,未发现任何有乳头状癌的细胞学特点;在此想再次请教李老师,谢谢!
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