楼主 发表于 2010-06-07 10:57|举报|关注(0)

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姓    名：	×××	性别：		年龄：
标本名称：	二侧乳腺肿块切除标本
简要病史：	双侧乳腺肿块数年
肉眼检查：	右侧乳腺肿块4x3x2 cm、左侧肿块3x3x2cm,切面灰白色，质地中等偏硬，边界不太清楚。  由上海市仁济医院病理科提供。

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  图1
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  图10

本帖最后由 于 2010-06-07 12:03:00 编辑

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xljin8

21 楼    发表于2010-07-04 15:49:00举报|引用

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 首先此例存在DCIS/分泌性DCIS，至于是否是大汗腺癌要等待标记结果：GCDFP-15+大于90%、S-100蛋白+/-、PSA+；如GCDFP-15（-），只有PAS+，就是分泌性癌；再者，要考虑是否有浸润，要靠标记：p63、SMA、CD10观察肌上皮有无消失，另外，也应注意其基膜有无消失，因为有些DCIS肌上皮可以不存在，却基膜完整，可用Ⅳ形胶元或层粘连蛋白。

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22 楼    发表于2010-07-07 17:53:00举报|引用

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 Dr. Jin,

Do you have some follow-up work for this case?

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23 楼    发表于2010-07-07 20:52:00举报|引用

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 学习了，期待中！

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24 楼    发表于2010-07-07 21:56:00举报|引用

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 期待IHC结果

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25 楼    发表于2010-07-08 15:57:00举报|引用

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 期待最终结果。谢谢！

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26 楼    发表于2010-07-08 21:12:00举报|引用

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 皮脂样癌？

刚听丁教授讲课学到的，胞界清，网格状。国内只有过1例报道。

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华夏病理/粉蓝医疗

为基层医院病理科提供全面解决方案，

努力让人人享有便捷准确可靠的病理诊断服务。

27 楼    发表于2010-07-15 21:36:00举报|引用

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 学习学习！

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28 楼    发表于2010-07-16 09:56:00举报|引用

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猜小叶原位癌/看不出明确浸润.

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29 楼    发表于2010-07-16 21:56:00举报|引用

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 继续密切关注中

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30 楼    发表于2010-07-17 12:30:00举报|引用

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 学习了

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31 楼    发表于2010-07-27 17:21:00举报|引用

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 ding

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病理董俭达

真相本来就在那里，我们只是努力的去靠近甚至找到她并一探究竟。

32 楼    发表于2010-07-28 10:19:00举报|引用

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 腺泡状软组织肉瘤转移？

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33 楼    发表于2010-07-28 19:52:00举报|引用

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 金老师提供的随访结果：

此例原单位诊断为：多形性小叶原位癌-大汗腺变型，早期浸润。

GCDFP-15+、AR+

谢谢金老师！

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华夏病理/粉蓝医疗

为基层医院病理科提供全面解决方案，

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34 楼    发表于2010-07-29 12:17:00举报|引用

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大汗腺表型：小叶性VS导管性？在分子分型上已经统一。

1.Pleomorphic lobular carcinoma of the breast: molecular pathology and clinical impact.

Vargas AC, Lakhani SR, Simpson PT.

Future Oncol. 2009 Mar;5(2):233-43. Review.PMID: 19284381 [PubMed - indexed for MEDLINE]

Recent gene-expression profiling classified pleomorphic lobular carcinoma as 'molecular apocrine' tumors reflecting the frequent apocrine differentiation of the tumors.

19.Identification of molecular apocrine breast tumours by microarray analysis.

Farmer P, Bonnefoi H, Becette V, Tubiana-Hulin M, Fumoleau P, Larsimont D, Macgrogan G, Bergh J, Cameron D, Goldstein D, Duss S, Nicoulaz AL, Brisken C, Fiche M, Delorenzi M, Iggo R.

Oncogene. 2005 Jul 7;24(29):4660-71.

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35 楼    发表于2010-07-29 12:19:00举报|引用

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 还有比我晚的夜猫啊呵呵，abin赶紧下线

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没有完美的个人，只有完美的团队

36 楼    发表于2010-07-29 13:40:00举报|引用

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 学习了

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37 楼    发表于2010-07-30 22:48:00举报|引用

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以下是引用abin在2010-6-7 20:17:00的发言： 细胞学特点为大汗腺样或组织细胞样，既可见于导管型癌（大汗腺癌），也可见于小叶型癌（组织细胞样型），还可为混合型（导管癌+小叶癌）。既可为原位癌，也可为浸润癌。 本例，部分核为高级别，有明显核仁，多处可见核重叠（提示粘附性），符合高级别导管癌伴大汗腺特征。也有一部分核小而一致，可能是小叶癌性质。需要免疫组化确定，此时E-Ca仍有鉴别价值。 虽然看不出明确浸润，但是结构非常乱，无法分辨小叶结构，高度怀疑存在浸润。也需要肌上皮标记物免疫组化确定。

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38 楼    发表于2010-07-30 23:44:00举报|引用

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学习了

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39 楼    发表于2011-06-08 15:10:00举报|引用

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 谢谢学习了

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