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B2694女性/52岁 右乳腺肿块伴钙化

xljin8 离线

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楼主 发表于 2010-06-02 22:12|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别:   年龄:  
标本名称:  右乳腺病变切除标本
简要病史:  钼靶示右乳腺不规则钙化一年半,近一月来触及肿块0.5cm。
肉眼检查:  组织一块,5.5x3.5x2.5cm,切开有砂砾感,灰红色与灰白色相间,结节不明显。
  • 女性/52岁 右乳腺肿块伴钙化图1
    图1
  • 女性/52岁 右乳腺肿块伴钙化图2
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  • 女性/52岁 右乳腺肿块伴钙化图3
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标签:DCIS LCIS
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xljin8
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XLJin8 离线

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21 楼    发表于2010-06-07 06:09:00举报|引用
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本帖最后由 于 2010-06-07 06:48:00 编辑  
非常有趣的病例。本病例最初我们也认为是LCIS,但是E-cadherin的阳线标记使大家大跌眼睛。

问题:
1)就IHC标记E-cadherin在导管-小叶单位有表达,是否为常见现象?
2)在乳腺病的基础上,末端导管能否发生导管上皮化生,异表达E-cadherin?
3) 此病例能否理解为高分化导管癌累及小叶(小叶癌化)?

向各位老师请教,谢谢


名称:图1
描述:图1

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描述:图2

名称:图3
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xljin8

XLJin8 离线

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22 楼    发表于2010-06-07 05:35:00举报|引用
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本帖最后由 于 2010-06-07 05:56:00 编辑  IHC 标记结果:
1- p63
2- CD10
3- Cam5.2
4- CK5/6
5- 34BE12
6- ER
7-10 E-cadherin
11 p63
12 AE1/AE3
  • 图1
  • 图2
  • 图3
  • 图4
  • 图5
  • 图6
  • 图7
  • 图8
  • 图9
  • 图10
  • 图11
  • 图12
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mingfuyu 离线

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23 楼    发表于2010-06-07 03:09:00举报|引用
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 Very extensive LCIS, should look hard for invasive lobular or ductal carcinoma, especially in sclerosing area.

Lobular neoplasm (atypical lobular hyperplasia and LCIS) is associated with increased risk for breast cancer of all kinds including ductal carcinoma, even the contralateral breast.

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abin 离线

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24 楼    发表于2010-06-05 12:14:00举报|引用
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 不能完全排除DCIS。实性增生内似乎有微腺腔,还能看到核重叠。

Dr.cqzhao的免疫染色(e-cad/p120)包含了DCIS的鉴别诊断。

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XLJin8 离线

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25 楼    发表于2010-06-04 18:28:00举报|引用
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为什么就不考虑DCIS?形态学能鉴别吗?

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xljin8

baiyu 离线

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26 楼    发表于2010-06-03 10:14:00举报|引用
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 很像LCIS,不知免疫标记如何?期待谜底揭晓。
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微山湖吧 离线

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27 楼    发表于2010-06-03 08:36:00举报|引用
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 小管内细胞大小一致,形态单一,胞浆透明,浸润性生长,ILC。
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cqzhao 离线

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28 楼    发表于2010-06-03 06:31:00举报|引用
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本帖最后由 于 2010-06-05 12:12:00 编辑

 LCIS and ALH involving sclerosing adenosis and with microcalcifications.

Currently we stain for almost all lobular lesions (e-cad/p120).

May stain myoepithelial markers if invasion cannot be excluded by H&E. I feel there is no invasion component.

(abin译:小叶原位癌LCIS和小叶不典型增生累及硬化性腺病,并有钙化。

目前我们几乎对所有小叶病变作免疫染色(e-cad/p120)。

如果HE不能排除浸润,也可染肌上皮标记物。我觉得无浸润成分。)

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shihong4..
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wfbjwt 离线

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29 楼    发表于2010-06-02 22:29:00举报|引用
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 小叶癌?
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嫁人就嫁灰太狼,学习要上华夏网。
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