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- 开设临床病理诊断课程刻不容缓
开设临床病理诊断课程刻不容缓
yangsi
先举两个例子。一位外科医生是我的好朋友。他跟我说：“病理诊断是金标准。你们病理医生就应该老老实实地看病理切片，不应该看临床病史，更不应该参考放射片子和其它检查结果，否则不成了抄袭了吗？”。他认为病理医生只是看病理切片做诊断。另一位内科医生找我说：“你们病理科的报告怎么不报见到中性粒细胞多少个，淋巴细胞多少个啊。我在某著名医院学习的时候见过人家的病理报告都报某种细胞有多少个，占百分之几”。她分不清病理报告和血常规检验报告的区别。
上述这两位临床医生都是充满自信并且带有不满地对病理科提出了抱怨。懂些病理的人都能看出他们误解了病理科。令病理医生烦恼的是，这种来自同行临床医生的误解和抱怨竟然在我国各级医院是十分普遍的现象，尤其在基层医院。其原因何在，解决的出路呢？原因是多方面的。最根本的原因之一是我国的从中专到本科及研究生等各层次的医学教育中没有《临床病理诊断学》这门课，尽管《临床检验学》、《放射诊断学》和《诊断学》等课程一应俱全。尽管在基础医学学习中，有《病理学》这门课，但是介绍临床病理诊断的篇幅很少，远远达不到了解病理科工作流程、诊断方法和病理诊断的意义和局限性的要求，以致于很多临床医生对病理科的工作一无所知，认为病理诊断既然是金标准，所有的病理诊断都应该是100%的确诊良性还是恶性，却不知道疾病本身就不是非良即恶，病理诊断怎么可能非良即恶呢。在国外，临床医生，尤其是外科医生，必须学习临床病理课程，并且要经过在病理科的实习才能走上工作岗位。不了解是产生误解的根本原因。让其了解是解决误解的最有效方法。在医学教育，尤其医学高等教育中，开设《临床病理诊断学》课程，只需编写一本薄薄的教材，那怕只是几十个课时的学习，将对改善临床医生容易对病理科产生误解的状况大有裨益，是目前解决临床与病理误解的当务之急，刻不容缓。随着我国医学高等教育逐步与世界接轨，我相信在医学生中开设《临床病理诊断学》课程这一天终将到来。
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病理医生杨连君
×参考诊断
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liguoxia71 离线
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在丁香园医学论坛上偶然发现一份《“医闹”自白书》，大家分享
各位好，先简单的自我介绍一下，
我就是传说中的“医闹”，可能很多朋友不是很清楚何为“医闹”，“医闹”者，就是利用和医疗纠纷有关的一切医疗行为的差错或者没有差错（也要找点茬），采用一哭二闹三上吊的行为来最大利益的谋取人民币的行为以及人物！当然了，这个医疗行为和我本人是没有关系的，都是别人的。我是职业的操盘手，只有职业的行为，那才有资格叫“医闹”，哎，其实我不喜欢这个称呼，觉得没有素质，我觉得呀，就我这个专业性，应该有个好听的名字，大家觉得“职业医疗行为策划”怎么样？英文简称PRO-MD！恩，这个好，有素质，比较唬人！
这个职业好呀，各位！你想想，现在的医疗环境对于我们这些人来说，有多么的好呀！感谢司法提出的“举证倒置”---据说国外医疗就没有，嘿嘿，有中国特色真好！我们这些人，没多大的文化水平，想要找到那些基本上都是什么
学士呀，硕士呀，博士门的医生的错误，那怎么可能呢？----就是要他们自己找证据来证明他们没有错！嘿嘿嘿嘿，人非圣贤，孰能无错！他们都说，医疗是生命科学，生命科学没有错，那不可能，就算没有错，也得给他找出错！就算找不出错，还得闹---有哪个单位的领导不怕闹呢？我们抬尸体，我们摆灵堂，我们抱孩子（管他是谁的），哭555555，是不是呀！既然他怕，呵呵呵呵，那就拿钱吧！拿钱就不闹了！没钱我闹他干嘛？反正有的是时间和精力！
感谢各个媒体对我们的大力支持呀，我们是弱势群体呀。。。。5555！也感谢这些媒体的记者同志们，（幸亏他们没有医疗常识，这个不能说，大家明白就好），只要我们一闹，这些同志们就为我们呐喊助威，辛苦了！至于医疗行为是对是错，无关紧要，关键的是要闹出水平，闹出声势，在形势上要做到一边倒的状态，要让我们完全占据形势的主动！毕竟，我们是弱势呀，医疗行为对错不管，人死为大嘛。。。。。。。555555555（对不起，职业习惯了，见人就哭）[face]11[/face]
随着我们职业市场的扩大，（感谢各个部门对我们的支持呀），个人感觉，没有一个系统化的管理是不行了，没有一个规范化的操作程序是不能做好这个工作的！所以，我决定成立
“医疗行为纠察赔付有限责任公司”，并自任命为第一任CEO，大家以后可以叫我 MD-CEO!
现在就以后的工作安排做以下陈述：
1，首先要成立各个相关职能部门，
信息部：可由各个闲在家里没事做的大娘大婶门组成，你们的工作范围可以涉及所在县市的各个医疗机构，张开眼睛给我盯好咯，只要有哭的，你就上去打听，要是死了人了，（天啊，生意来了），马上打电话联络所有部门人员，并且和这个家属立马攀上亲戚关系，这个你们内行，（没办法，这行竞争越来越大了）！
策划部：这个不能让大娘们来了，她们只能瞎闹！由一些有点社会关系的人员组成！具体分析“闹”的步骤和方法，先硬后软，先快很慢，先大面积后集中，由表面到实质（关键是钱，其他的管那么多干什么）！这个步骤很关键，希望以后大家要多方面的学习别人的先进经验！
行动组：可以由男女组成，最好是年纪比较大的，上80岁的优先录用！（你想想呀，哪个领导不怕80岁的老大爷大娘在办公室里哭闹呀！！！！）最好不要使用身体冲突，要有素质，动手不是我们的目的，我们的目的大家很明确的，是不是！（回答：是！！！！！）
2，要作好各个部门的协作工作，
这包括和什么
公，检，法部门！没有他们的支持，我们也闹不了多久。你想呀，你一闹，
***来说你妨碍了正常工作次序怎么办？还有呀，你一闹，医疗机构要申请医疗鉴定怎么办？我们不能让他们去鉴定，我们就不鉴定，就是要闹！！！这些都必须要
多部门的支持呀！哎，你们不知道，为这个原因，我都不知道和这些公仆们喝过多少次酒了，喝的我都受不了了，他们酒量太大了。。。。。！总之，我们一闹，他们不管，我们的目标就实现了50%！
3，要充分的作好信息的收集工作
医院的院长叫什么，主任叫什么，家里几口人，在哪里上班上学，有没有什么隐私，有没有收受贿赂的可疑！总之，要做到***都找不到的，我们找到，法院不能发现的，我们发现，纪检不能感觉的，我们感觉！有了这些，看他小子能坚持多久！我们想要多少，就要多少，敢讲价，想死！！！！！嘿嘿嘿嘿！
4，广开渠道，收集人才
21世纪什么最贵，大家都知道的吧（集体回答：人才）！对咯，各个行业都不例外呀！我们要多方面的招集人才，能哭的，能闹的，不要脸的，不要命的，敢脱衣服敢脱裤子的，装疯卖傻的，都是人才呀！只有这样，我们的每次行动才会成功，只要我们来这么几个，我看哪个单位受的了！
哎，我这个CEO真累呀！现在的市场环境太好了，生意都忙不过来，我要喝多少酒呀。。。。。！过段时间，我要再招个漂亮妹妹做秘书了，恩，最好是医学专业硕士毕业，
虽然我们这些人没受过什么教育，不过我们还是需要高层次的人才嘛！
请大家相信，随着我们公司的正式运营，我们的职业理念的彻底贯彻，我们的生意在目前的国内运行，那是只能好，想坏都坏不了呀！！！（哦~~~~鼓掌）为了我们共同的目的，为了我们光明的未来，那绝对不是病人和什么家属（是钱），努力的闹吧！
我就是传说中的“医闹”，可能很多朋友不是很清楚何为“医闹”，“医闹”者，就是利用和医疗纠纷有关的一切医疗行为的差错或者没有差错（也要找点茬），采用一哭二闹三上吊的行为来最大利益的谋取人民币的行为以及人物！当然了，这个医疗行为和我本人是没有关系的，都是别人的。我是职业的操盘手，只有职业的行为，那才有资格叫“医闹”，哎，其实我不喜欢这个称呼，觉得没有素质，我觉得呀，就我这个专业性，应该有个好听的名字，大家觉得“职业医疗行为策划”怎么样？英文简称PRO-MD！恩，这个好，有素质，比较唬人！
这个职业好呀，各位！你想想，现在的医疗环境对于我们这些人来说，有多么的好呀！感谢司法提出的“举证倒置”---据说国外医疗就没有，嘿嘿，有中国特色真好！我们这些人，没多大的文化水平，想要找到那些基本上都是什么
学士呀，硕士呀，博士门的医生的错误，那怎么可能呢？----就是要他们自己找证据来证明他们没有错！嘿嘿嘿嘿，人非圣贤，孰能无错！他们都说，医疗是生命科学，生命科学没有错，那不可能，就算没有错，也得给他找出错！就算找不出错，还得闹---有哪个单位的领导不怕闹呢？我们抬尸体，我们摆灵堂，我们抱孩子（管他是谁的），哭555555，是不是呀！既然他怕，呵呵呵呵，那就拿钱吧！拿钱就不闹了！没钱我闹他干嘛？反正有的是时间和精力！
感谢各个媒体对我们的大力支持呀，我们是弱势群体呀。。。。5555！也感谢这些媒体的记者同志们，（幸亏他们没有医疗常识，这个不能说，大家明白就好），只要我们一闹，这些同志们就为我们呐喊助威，辛苦了！至于医疗行为是对是错，无关紧要，关键的是要闹出水平，闹出声势，在形势上要做到一边倒的状态，要让我们完全占据形势的主动！毕竟，我们是弱势呀，医疗行为对错不管，人死为大嘛。。。。。。。555555555（对不起，职业习惯了，见人就哭）[face]11[/face]
随着我们职业市场的扩大，（感谢各个部门对我们的支持呀），个人感觉，没有一个系统化的管理是不行了，没有一个规范化的操作程序是不能做好这个工作的！所以，我决定成立
“医疗行为纠察赔付有限责任公司”，并自任命为第一任CEO，大家以后可以叫我 MD-CEO!
现在就以后的工作安排做以下陈述：
1，首先要成立各个相关职能部门，
信息部：可由各个闲在家里没事做的大娘大婶门组成，你们的工作范围可以涉及所在县市的各个医疗机构，张开眼睛给我盯好咯，只要有哭的，你就上去打听，要是死了人了，（天啊，生意来了），马上打电话联络所有部门人员，并且和这个家属立马攀上亲戚关系，这个你们内行，（没办法，这行竞争越来越大了）！
策划部：这个不能让大娘们来了，她们只能瞎闹！由一些有点社会关系的人员组成！具体分析“闹”的步骤和方法，先硬后软，先快很慢，先大面积后集中，由表面到实质（关键是钱，其他的管那么多干什么）！这个步骤很关键，希望以后大家要多方面的学习别人的先进经验！
行动组：可以由男女组成，最好是年纪比较大的，上80岁的优先录用！（你想想呀，哪个领导不怕80岁的老大爷大娘在办公室里哭闹呀！！！！）最好不要使用身体冲突，要有素质，动手不是我们的目的，我们的目的大家很明确的，是不是！（回答：是！！！！！）
2，要作好各个部门的协作工作，
这包括和什么
公，检，法部门！没有他们的支持，我们也闹不了多久。你想呀，你一闹，
***来说你妨碍了正常工作次序怎么办？还有呀，你一闹，医疗机构要申请医疗鉴定怎么办？我们不能让他们去鉴定，我们就不鉴定，就是要闹！！！这些都必须要
多部门的支持呀！哎，你们不知道，为这个原因，我都不知道和这些公仆们喝过多少次酒了，喝的我都受不了了，他们酒量太大了。。。。。！总之，我们一闹，他们不管，我们的目标就实现了50%！
3，要充分的作好信息的收集工作
医院的院长叫什么，主任叫什么，家里几口人，在哪里上班上学，有没有什么隐私，有没有收受贿赂的可疑！总之，要做到***都找不到的，我们找到，法院不能发现的，我们发现，纪检不能感觉的，我们感觉！有了这些，看他小子能坚持多久！我们想要多少，就要多少，敢讲价，想死！！！！！嘿嘿嘿嘿！
4，广开渠道，收集人才
21世纪什么最贵，大家都知道的吧（集体回答：人才）！对咯，各个行业都不例外呀！我们要多方面的招集人才，能哭的，能闹的，不要脸的，不要命的，敢脱衣服敢脱裤子的，装疯卖傻的，都是人才呀！只有这样，我们的每次行动才会成功，只要我们来这么几个，我看哪个单位受的了！
哎，我这个CEO真累呀！现在的市场环境太好了，生意都忙不过来，我要喝多少酒呀。。。。。！过段时间，我要再招个漂亮妹妹做秘书了，恩，最好是医学专业硕士毕业，
虽然我们这些人没受过什么教育，不过我们还是需要高层次的人才嘛！
请大家相信，随着我们公司的正式运营，我们的职业理念的彻底贯彻，我们的生意在目前的国内运行，那是只能好，想坏都坏不了呀！！！（哦~~~~鼓掌）为了我们共同的目的，为了我们光明的未来，那绝对不是病人和什么家属（是钱），努力的闹吧！
