颈部巨大肿块 - 华夏病理网论坛

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颈部巨大肿块

wang4160 离线: 帖子：2256; 粉蓝豆：16; 经验：2617; 注册时间：2007-01-31; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2010-05-17 09:27|举报|关注(0)
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姓名：	×××	性别：	男	年龄：	76
标本名称：
简要病史：	左颌下与腮腺区无痛性肿块
肉眼检查：	自己看吧!

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wang4160 离线: 帖子：2256; 粉蓝豆：16; 经验：2617; 注册时间：2007-01-31; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2010-05-21 16:34:00举报|引用
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本帖最后由于 2010-05-21 16:39:00 编辑

以下是引用学浅在2010-5-20 23:43:00的发言：

是不能，还是不敢？呵呵

呵呵。。。。

9年病史，有过结核，病人临床情况还不错，同时有肉芽肿样结构，滤泡残存，T细胞增生，组织细胞多见，所以个人倾向是结核的不典型改变，或是其他特异性炎症，但是患者的颈部还有很多肿大淋巴结，整个就像个大脖子病样，病人家属不是很好沟通，自己把握又不大，所以还是建议出去会诊！！！

现在有金老师和大家的易见，基本上学习的目的已经达到。

非常感谢！！

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wang4160 离线: 帖子：2256; 粉蓝豆：16; 经验：2617; 注册时间：2007-01-31; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2010-05-19 09:09:00举报|引用
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本帖最后由于 2010-05-19 09:09:00 编辑

原始切片已看,结核应该没有问题!!!!!

难度太高,不能冲动,已经让病人出去会诊了!

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wang4160 离线: 帖子：2256; 粉蓝豆：16; 经验：2617; 注册时间：2007-01-31; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2010-05-18 18:59:00举报|引用
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谢谢海上明月老师！！！

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wang4160 离线: 帖子：2256; 粉蓝豆：16; 经验：2617; 注册时间：2007-01-31; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2010-05-18 16:42:00举报|引用
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谢谢海上明月老师,

今天详细问病史,该患者肿块有9年,逐渐增大,2006年曾手术,活检病理诊断肉芽肿性炎,结核可能性大!

现在体检:双侧腮腺及颌下腺区触及多个肿大淋巴结,没有特殊临床症状

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wang4160 离线: 帖子：2256; 粉蓝豆：16; 经验：2617; 注册时间：2007-01-31; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2010-05-18 08:26:00举报|引用
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标记如此,高倍何杰金细胞不明显,所以没有做CD30和CD15

图1
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图8

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wang4160 离线: 帖子：2256; 粉蓝豆：16; 经验：2617; 注册时间：2007-01-31; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2010-05-17 09:28:00举报|引用
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大的有点可怕!!

质地细嫩

图1
图2
图3

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