共1页/12条首页上一页1下一页尾页
回复:12 阅读:5025
B2679罕见乳腺癌类型(免疫组化结果公布)

xclbljys 离线

帖子:5253
粉蓝豆:224
经验:7005
注册时间:2008-11-21
加关注  |  发消息
楼主 发表于 2010-05-15 17:36|举报|关注(1)
浏览排序[ 顺序 逆序 楼主 支持 精彩 ]  快捷回复
姓    名: ××× 性别:  女 年龄:  33
标本名称:  乳腺肿块
简要病史:  乳腺肿块3个月,无明显不适。体检有粘连,可活动。
肉眼检查:  肿块2X2厘米,切面灰白,质硬。
  • 罕见乳腺癌类型(免疫组化结果公布)图1
    图1
  • 罕见乳腺癌类型(免疫组化结果公布)图2
    图2
  • 罕见乳腺癌类型(免疫组化结果公布)图3
    图3
  • 罕见乳腺癌类型(免疫组化结果公布)图4
    图4
  • 罕见乳腺癌类型(免疫组化结果公布)图5
    图5
  • 罕见乳腺癌类型(免疫组化结果公布)图6
    图6
  • 罕见乳腺癌类型(免疫组化结果公布)图7
    图7
  • 罕见乳腺癌类型(免疫组化结果公布)图8
    图8
  • 罕见乳腺癌类型(免疫组化结果公布)图9
    图9
  • 罕见乳腺癌类型(免疫组化结果公布)图10
    图10
  • 罕见乳腺癌类型(免疫组化结果公布)图11
    图11
  • 罕见乳腺癌类型(免疫组化结果公布)图12
    图12
  • 罕见乳腺癌类型(免疫组化结果公布)图13
    图13
  • 罕见乳腺癌类型(免疫组化结果公布)图14
    图14
  • 罕见乳腺癌类型(免疫组化结果公布)图15
    图15
  • 罕见乳腺癌类型(免疫组化结果公布)图16
    图16
  • 罕见乳腺癌类型(免疫组化结果公布)图17
    图17
  • 罕见乳腺癌类型(免疫组化结果公布)图18
    图18
  • 罕见乳腺癌类型(免疫组化结果公布)图19
    图19
  • 罕见乳腺癌类型(免疫组化结果公布)图20
    图20
  • 罕见乳腺癌类型(免疫组化结果公布)图21
    图21
  • 罕见乳腺癌类型(免疫组化结果公布)图22
    图22
  • 罕见乳腺癌类型(免疫组化结果公布)图23
    图23
  • 罕见乳腺癌类型(免疫组化结果公布)图24
    图24
  • 罕见乳腺癌类型(免疫组化结果公布)图25
    图25
  • 罕见乳腺癌类型(免疫组化结果公布)图26
    图26
  • 罕见乳腺癌类型(免疫组化结果公布)图27
    图27
  • 罕见乳腺癌类型(免疫组化结果公布)图28
    图28
  • 罕见乳腺癌类型(免疫组化结果公布)图29
    图29
  • 罕见乳腺癌类型(免疫组化结果公布)图30
    图30
  • 罕见乳腺癌类型(免疫组化结果公布)图31
    图31
  • 罕见乳腺癌类型(免疫组化结果公布)图32
    图32
  • 罕见乳腺癌类型(免疫组化结果公布)图33
    图33
标签:浸润性导管癌伴大量淋巴细胞浆细胞反应
本帖最后由 于 2010-05-24 08:17:00 编辑
0
signature
许春雷
添加参考诊断
×参考诊断
  

xclbljys 离线

帖子:5253
粉蓝豆:224
经验:7005
注册时间:2008-11-21
加关注  |  发消息
1 楼    发表于2010-05-15 18:02:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 本例组织像是在炎细胞背景下有异型的细胞团块零散分布,特别是在许多的脉管内查到瘤栓。首先考虑炎性乳腺癌。但患者缺乏乳腺红肿,疼痛等表现。肿块与皮肤无明显关系。病情进展慢等。与炎性乳腺癌不符合。希望各位同道指点,需考虑哪些病变?需做哪些工作?
0
回复
signature
许春雷

3673566 离线

帖子:1879
粉蓝豆:79
经验:3305
注册时间:2006-10-29
加关注  |  发消息
2 楼    发表于2010-05-15 18:48:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 最后的图片上是多核巨细胞吗?初步意见考虑为乳腺炎性病变。
0
回复

cqzhao 离线

帖子:5518
粉蓝豆:1071
经验:5755
注册时间:2008-09-29
加关注  |  发消息
3 楼    发表于2010-05-15 19:52:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

 首先应搞清这些细胞的性质。

上皮细胞染色: ae1/ae3 , cam 5.2

cd68 for histiocytes

0
回复

xclbljys 离线

帖子:5253
粉蓝豆:224
经验:7005
注册时间:2008-11-21
加关注  |  发消息
4 楼    发表于2010-05-18 11:40:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 我又加了几张高倍图,其中最后三张是肿瘤边缘正常腺体,请对照点评。
0
回复
signature
许春雷

闹闹 离线

帖子:944
粉蓝豆:24
经验:1921
注册时间:2007-07-25
加关注  |  发消息
5 楼    发表于2010-05-18 15:40:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
病人很年轻,炎症很重,细胞确实有异型,请多取材
0
回复

cqzhao 离线

帖子:5518
粉蓝豆:1071
经验:5755
注册时间:2008-09-29
加关注  |  发消息
6 楼    发表于2010-05-20 10:52:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

 Seem that you are sure it is cancer. If you are sure it is not a lobular ca, you can call invasive ductal ca. In your comment you can mention the tumor mixed extensive acute and chronic inflammation.

many people think 炎性乳腺癌 is a clinical term if clinicians see tumor involving the skin. As pathologist we do not need to make this dx of 炎性乳腺癌

0
回复

wangzhigan750307 离线

帖子:14
粉蓝豆:21
经验:86
注册时间:2008-08-29
加关注  |  发消息
7 楼    发表于2010-05-21 05:34:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 确定炎症背景中成巢状细胞的性质是关键
0
回复
signature
虎克发明显微镜,显微镜成就病理人,病理人创造显微镜下的传奇

XLJin8 离线

帖子:2275
粉蓝豆:1536
经验:2417
注册时间:2009-03-04
加关注  |  发消息
8 楼    发表于2010-05-22 12:42:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
本帖最后由 于 2010-05-22 12:51:00 编辑  非常罕见的病例。

浸润性导管癌伴肉芽肿样炎症;如肉芽肿样结节明显又称为"Sarcoid-like granulomas in carcinoma"。但
本病例的照片中结节病样改变不明显,因此,称为浸润性导管癌伴大量淋巴细胞浆细胞反应可能更妥当。

参考文献 "Rosen's Breast Pathology 3ed,2009,p47."


谢谢!
  • 图1
0
回复
signature
xljin8

收鱼翁 离线

帖子:95
粉蓝豆:2
经验:95
注册时间:2010-02-01
加关注  |  发消息
9 楼    发表于2010-05-22 13:34:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 浸润性导管癌
0
回复

xclbljys 离线

帖子:5253
粉蓝豆:224
经验:7005
注册时间:2008-11-21
加关注  |  发消息
10 楼    发表于2010-05-22 21:57:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
本帖最后由 于 2010-05-22 22:02:00 编辑  此例我们在外检实践中确实少见。组织像不像一般印象中的乳腺炎,但也不能肯定为癌。请教各位老师,我们做的免疫组化项目能肯定癌吗? 特别感谢金老师指导。
0
回复
signature
许春雷

cqzhao 离线

帖子:5518
粉蓝豆:1071
经验:5755
注册时间:2008-09-29
加关注  |  发消息
11 楼    发表于2010-05-22 23:43:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

 CK, ER positivity clearly demonstrates these large clusters are epithlial cells, but not histocytes. Possibally it is a ductal carcinoma with extensive inflammatory cell infilatrate.

I am not very comfortable for one thing. For the H&E slides, almost all clusters seem isolated from the stroma tissue, floating amon the infalmmary cells. The H&E photos before the IHC photos show benign-looking ducts and lobules.

Should have more sections and try to find malignant tumor cells infilatrating the stroma

0
回复

小玉 离线

帖子:1609
粉蓝豆:41
经验:2407
注册时间:2009-04-17
加关注  |  发消息
12 楼    发表于2010-05-23 16:03:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
   浸润性癌
0
回复
回复:12 阅读:5025
共1页/12条首页上一页1下一页尾页
【免责声明】讨论内容仅作学术交流之用,不作为诊疗依据,由此而引起的法律问题作者及本站不承担任何责任。
快速回复
进入高级回复
您最多可输入10000个汉字,按 "Ctrl" + "Enter" 直接发送
搜索回复/乘电梯 ×
按内容
按会员
乘电梯
合作伙伴
友情链接