这张图片侧边小灶上皮湿疣样变，接下来鳞状上皮有异型增生呈花蕾样的至少是CIN II。

P16和Ki67标记如果到达全层，不管上皮厚薄，甚至可以是CIN III。

在宫颈，CIN II 和CIN III 都是高级别上皮内瘤变。

这张图片是湿疣样变，如果连续较长且隆起，可直接诊断扁平湿疣。

扁平湿疣一般至少伴有CIN I。

 仅仅湿疣（CIN1）。

看来大家对于HPV病变诊断认识上很不统一。

HSIL(CIN2-3)

分歧太大，看来还是很麻烦。

 我的老师曾教过，说cin1判断可看鳞状上皮的最基底层细胞，如果它们的极向都紊乱了，就可以判断了；2和3级相对好诊断些！也不知对不？

在细胞异型性过大的情况下，CIN的级别是否上调呢？？

赞同。只有低度病变LSIL。中表层核增大、多形性，是湿疣样病变的特点，不是高度病变HSIL。

CIN1级的诊断分歧最大。