送检组织符合印戒细胞癌。

1、印戒细胞癌起源自胃小凹颈部干细胞，因此单纯的印戒细胞癌可以不出现小凹和固有腺体的异型性。

2、印戒细胞癌异型性不可能全是一个程度的异型性，就像普通的胃腺癌一样，可出现高分化、中分化和低分化，可出现管状、乳头状、筛状、腺泡状、巢状、条索状、弥漫片状等等，黏液细胞癌的核也可以各种各样的大小、形状。这就是所谓癌的异质性。图4异性细胞内可见明显的淡蓝染得黏液空泡。

 先感谢楼上各位老师解读。

关于这个病例我存在一些疑惑：

1 首先肯定片中出现了异型性明显的细胞，核大深染，明显的核仁。但异型细胞出现一片炎细胞浸润的坏死区内，缺乏和周围正常组织的联系，在没有明确组织定位的前提下，能否根据出现了异型细胞而直接报腺癌。

2 异常细胞异型性过于显著，一般在印戒细胞癌中极少见到异型性这么高的细胞核。且此片中异常细胞的胞浆要么呈空泡，要么呈网状，我找了一些本科室内以前报印戒细胞癌的片子，感觉那些片子中异常细胞的胞浆有很明显粘液感。（刚开始学组织病理，知识有限，请各位老师指正）