xljin8老师提醒了我一下，HL可以有纤维化的炎症背景，但此例病变，我还是倾向良性病变，考虑炎性肌纤维母细胞瘤（炎性假瘤）

 一.按照解剖部位，前纵隔发生的肿瘤主要有：

1）胸腺瘤和胸腺囊肿；

2）恶性淋巴瘤；

3）副神经节瘤；

4）生殖细胞肿瘤；

5）甲状腺和甲状旁腺肿瘤；

6）淋巴管或血管肿瘤；

7）脂肪组织肿瘤；

二.不常发生但可发生的肿瘤：

1）孤立性纤维瘤；

2）神经鞘膜肿瘤和神经纤维瘤；

3）节细胞神经瘤；

4）纤维瘤或纤维瘤病

5）滑膜、间皮、肌组织等软组织肿瘤。等

三.非肿瘤性增生性病变

慢性纵隔炎：主要为肉芽肿性或纤维性纵隔炎（特发性纵隔纤维化），典型的发生部位是在前纵隔；

某些肿瘤可表现为广泛纤维化和炎症性改变，特别是Hodgkin淋巴瘤，与纤维性纵隔炎在形态上（特别是穿刺的组织）很难以鉴别，需IHC标记。