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左额颞囊实性占位性病变

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楼主 发表于 2007-07-21 09:46|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别:  女 年龄:  18
标本名称: 肿瘤位于左额后脑实质内,囊实性,大小3×3cm,血供丰富,部分与周围分界清楚,基底部与周围脑组织分界不清,质脆
简要病史:  右面部阵发性抽搐4年,CT、MR示左额颞囊实性占位性病变。
肉眼检查:  碎组织4×4×1.5cm。

  • 左额颞囊实性占位性病变图1
    图1
  • 左额颞囊实性占位性病变图2
    图2
  • 左额颞囊实性占位性病变图3
    图3
  • 左额颞囊实性占位性病变图4
    图4
  • 左额颞囊实性占位性病变图5
    图5
  • 左额颞囊实性占位性病变图6
    图6
  • 左额颞囊实性占位性病变图7
    图7
  • 左额颞囊实性占位性病变图8
    图8
  • 左额颞囊实性占位性病变图9
    图9
  • 左额颞囊实性占位性病变图10
    图10
  • 左额颞囊实性占位性病变图11
    图11
  • 左额颞囊实性占位性病变图12
    图12
  • 左额颞囊实性占位性病变图13
    图13
  • 左额颞囊实性占位性病变图14
    图14
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1 楼    发表于2007-07-24 20:59:00举报|引用
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 谢谢马老师为精彩讲解!!

我们的考虑诊断有三个:1.毛细胞性星形细胞瘤(pilocytic astrocytoma)WHO I

2.神经节细胞瘤(gangliocytoma )WHO I

3.神经节胶质瘤(ganglioglioma)WHO I

最后我们认为诊断:毛细胞性星形细胞瘤(pilocytic astrocytoma)WHO I较为妥当。

原因我们认为神经节细胞瘤或神经节胶质瘤这两种肿瘤中常常可见“细胞体积较大的神经节细胞”,而单一性“小细胞型神经节细胞”构成的肿瘤较少见,我们诊断上没有经验,另该肿瘤GFAP强阳性似乎更支持成胶质性肿瘤,而非成神经元性肿瘤。

再次谢谢马老师的精彩点评!!

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2 楼    发表于2007-07-23 21:10:00举报|引用
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 补充:IHC-- Ki67仅个别细胞阳性。
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3 楼    发表于2007-07-23 21:04:00举报|引用
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 请留意箭头标识,不知有何新意见?

请问马老师:whether primary neuroglial tumors were strongly positive for Syn、NSE(neuronal markers) and s-100?

  • 图1
  • 图2
  • 图3
  • 图4
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