结果反馈：患者在外院行LEEP术后病理诊断：宫颈鳞状细胞癌    

回顾性分析并总结：1、图2、3应当为浸润灶，对楼上一位老师提出的存在“脉管浸润”不能排除；

                         2、对看不到间质成分的鳞状上皮条索达到CIN3诊断标准时，最好使用“重度异型（不典型）增生”不用CIN3，因为这种未见下方间质时，不能排除浸润癌。（个人观点）

                       3、微小浸润的诊断依据是浸润深度，当确定为微小浸润时，临床手术方式是可以选择单纯子宫切除术治疗的，其上限是3-5MM深度，妇科肿瘤协会规定为3MM以下，所以应当尽量加以区分CIN3/微小浸润癌/浸润癌        

                        4、尽量和患者及妇科医生做好沟通，让他们充分理解报告的内容，避免使一些尚有争议或者有不同观点的问题成为诉讼的根源！

本例送检标本为碎块组织，有重度不典型增生的上皮分布于出血背景内（看不到间质成分），在第2、3图有不规则异型鳞状上皮巢团存在宫颈间质，所以个人意见：2、3图应该为鳞癌浸润灶，但是外院会诊结果：CIN3伴累及腺体   

  疑问：2、3图是累腺吗？请各位老师解惑！

说明：1图未见间质成分     4、5图为2、3图的高倍，隐约可见间桥，证明为鳞状上皮来源    6、7图为血块中的组织