20070719胃间质瘤 - 华夏病理网论坛

169991 离线: 帖子：542; 粉蓝豆：108; 经验：1174; 注册时间：2006-11-15; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2007-07-19 20:15|举报|关注(0)
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男性,51岁.胃镜见胃底肿块约1*1*1CM.境界清楚,切面灰白色

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×参考诊断

胃壁粘膜下纤维瘤样增生,伴有淋巴组织反应性增生(散在性)

宁静致远离线: 帖子：4242; 粉蓝豆：2853; 经验：6556; 注册时间：2007-03-27; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2007-07-19 20:49:00举报|引用
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粘膜相关淋巴瘤？

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海浪信使离线: 帖子：1547; 粉蓝豆：161; 经验：2339; 注册时间：2006-09-26; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2007-07-19 23:12:00举报|引用
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黏膜腺体看的不是很清楚，似乎见不到淋巴上皮样病变，黏膜下淋巴细胞增生明显，呈条带状或巢状，细胞成分多样，基本可除外MALT；考虑为神经鞘瘤。

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: 当你有选择的时候，不是选择正确的，而是选择不让你后悔的!

169991 离线: 帖子：542; 粉蓝豆：108; 经验：1174; 注册时间：2006-11-15; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2007-07-20 03:03:00举报|引用
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20070719胃间质瘤

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169991 离线: 帖子：542; 粉蓝豆：108; 经验：1174; 注册时间：2006-11-15; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2007-07-20 03:04:00举报|引用
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20070719胃间质瘤冰冻切片

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宁静致远离线: 帖子：4242; 粉蓝豆：2853; 经验：6556; 注册时间：2007-03-27; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2007-07-20 11:06:00举报|引用
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淋巴组织反应性增生?黏膜腺体看的不是很清楚期待

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fangg 离线: 帖子：1426; 粉蓝豆：44; 经验：1863; 注册时间：2007-01-22; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2007-07-21 07:49:00举报|引用
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冷冻切片。

应该是粘膜下和肌层之间有一组织疏松水肿区域，内有淋巴组织浸润和淋巴滤泡形成。目前看淋巴瘤和间质瘤证据均不足。

能否给些低倍视野？

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: 境随心转

ppy626 离线: 帖子：892; 粉蓝豆：765; 经验：1887; 注册时间：2007-02-20; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2007-07-21 19:44:00举报|引用
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以下是引用fangg在2007-7-21 7:49:00的发言：

冷冻切片。

应该是粘膜下和肌层之间有一组织疏松水肿区域，内有淋巴组织浸润和淋巴滤泡形成。目前看淋巴瘤和间质瘤证据均不足。

能否给些低倍视野？

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暖暖离线: 帖子：320; 粉蓝豆：3; 经验：320; 注册时间：2007-07-10; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2007-07-23 12:44:00举报|引用
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同意7楼

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169991 离线: 帖子：542; 粉蓝豆：108; 经验：1174; 注册时间：2006-11-15; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2007-07-23 21:17:00举报|引用
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第二，三，四，五张均是低倍的

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169991 离线: 帖子：542; 粉蓝豆：108; 经验：1174; 注册时间：2006-11-15; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2007-07-26 20:28:00举报|引用
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20070719胃间质瘤冰冻现传常规切片

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zhanglei 离线: 帖子：3751; 粉蓝豆：2078; 经验：3901; 注册时间：2006-09-26; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2007-07-27 06:29:00举报|引用
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仅从上传图片看不好诊断。

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Zhangzy 离线: 帖子：46; 粉蓝豆：1; 经验：52; 注册时间：2007-02-04; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2007-07-27 19:50:00举报|引用
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以下是引用fangg在2007-7-21 7:49:00的发言：

冷冻切片。

应该是粘膜下和肌层之间有一组织疏松水肿区域，内有淋巴组织浸润和淋巴滤泡形成。目前看淋巴瘤和间质瘤证据均不足。

能否给些低倍视野？

目前看淋巴瘤和间质瘤证据均不足。常规片....

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coolzdb 离线: 帖子：162; 粉蓝豆：28; 经验：252; 注册时间：2006-12-11; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2007-07-27 20:03:00举报|引用
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没见到间质瘤的成分

图中的淋巴组织不好说,应该是良性增生,建议标记一下.

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熟陌丁香离线: 帖子：32; 粉蓝豆：1; 经验：38; 注册时间：2007-05-28; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2007-07-28 01:01:00举报|引用
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本帖最后由于 2007-07-28 01:01:00 编辑 拍的图似乎有些误导，觉得主要病变应该是增生淋巴组织周围的那种伴灶性钙化的玻变样区域，低倍要是再有几个视野可能更好

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wangdingding 离线: 帖子：1474; 粉蓝豆：98; 经验：6042; 注册时间：2006-10-19; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2007-07-28 06:58:00举报|引用
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未见间质瘤成分似乎是淋巴增生.

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诚诚离线: 帖子：143; 粉蓝豆：30; 经验：472; 注册时间：2007-03-20; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2007-07-28 15:15:00举报|引用
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胃间质瘤

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: 真诚交友,诚实做人.

蔷薇离线: 帖子：846; 粉蓝豆：40; 经验：1591; 注册时间：2007-06-25; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2007-07-30 22:15:00举报|引用
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胃肠间质瘤的冰冻经常是疏松水肿区和致密梭形细胞区混合存在.所以易误诊为神经鞘膜瘤.尤其是不明病史的复发病例

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: 超越自我，自由飞翔！

169991 离线: 帖子：542; 粉蓝豆：108; 经验：1174; 注册时间：2006-11-15; 加关注 | 发消息

18 楼发表于2007-07-31 22:37:00举报|引用
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本院最后诊断:

本院最后诊断:
送检胃壁组织约6*4*1.5CM,其中心部位粘膜下肿块直径1.5CM,境界清楚,切面灰白色.
镜下检查:肿物位于胃粘膜下层,主体由胶原化纤维组织构成,其血管周围伴有淋巴细胞和淋巴滤泡性反应,及血管的间充质细胞.
特殊染色:1.VG瘤主体成份呈红色证实为胶原纤维物旁胃肠壁平滑肌呈黄色.
　　　　2.MASSON染色瘤主体成份呈绿色肿物旁平滑肌呈黄褐色.
免疫组化:1.CD117( 一)
2.VIMITIN(一)
3.ACTIN肿物中血管旁间充质样弱阳性
4.Ｓ－１００（－）
5.ＬＣＡ血管组织周围反应性密集淋巴细胞（＋）
6.CD20(+)
病理诊断:胃壁粘膜下纤维瘤样增生,伴有淋巴组织反应性增生(散在性)

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364215843 离线: 帖子：169; 粉蓝豆：1; 经验：169; 注册时间：2007-03-02; 加关注 | 发消息

19 楼发表于2007-11-11 07:22:00举报|引用
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学习

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shn-821128 离线: 帖子：277; 粉蓝豆：3; 经验：277; 注册时间：2008-11-02; 加关注 | 发消息

20 楼发表于2009-03-09 13:57:00举报|引用
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学习了，

1: juantong..

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