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B2558肺部肿瘤

水若寒 离线

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楼主 发表于 2010-04-05 14:10|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别:  男 年龄:  60
标本名称:  
简要病史:  

主因“痰中带血3个月”入院,术中见肿瘤位于左肺下叶,大小约为12.0×11.0×10.0cm。

肉眼检查:  
肺部肿瘤图1
名称:图1
描述:图1
肺部肿瘤图2
名称:图2
描述:图2
肺部肿瘤图3
名称:图3
描述:图3
肺部肿瘤图4
名称:图4
描述:图4
肺部肿瘤图5
名称:图5
描述:图5
肺部肿瘤图6
名称:图6
描述:图6
肺部肿瘤图7
名称:图7
描述:图7
肺部肿瘤图8
名称:图8
描述:图8
标签:肺癌肉瘤
本帖最后由 于 2010-04-13 13:45:00 编辑
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×参考诊断
肺癌肉瘤

明月惊鹊 离线

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1 楼    发表于2010-04-09 21:46:00举报|引用
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 癌肉瘤?其它间叶标记做了吗?
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水若寒 离线

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2 楼    发表于2010-04-10 11:46:00举报|引用
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本例为读片会上的一例病例,肺癌肉瘤为一种少见的肺肿瘤,常见于成人,多见于50-80岁的男性,通常于吸烟有关,一般位于肺实质内,或为支气管内息肉状肿物,镜下特点为癌与肉瘤混合存在。癌的成分一般是鳞状细胞癌,肉瘤成分常为梭形细胞形,可为纤维肉瘤、平滑肌肉瘤,或者为恶性纤维组织细胞瘤、软骨肉瘤及横纹肌肉瘤,本例为平滑肌肉瘤。一般两种成分界限清晰,利用免疫组化上皮性标记及间叶性标记较易区分。
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海上明月 离线

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3 楼    发表于2010-04-10 21:55:00举报|引用
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 谢谢若寒!讲解得精辟,诊断很明确。

要是能有原单位的IHC图片就很棒。

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王军臣

wang4160 离线

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4 楼    发表于2010-04-06 14:52:00举报|引用
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 重新传图片吧!
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海上明月 离线

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5 楼    发表于2010-04-06 16:56:00举报|引用
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 请提供能放大的图片. 谢谢!

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王军臣

水若寒 离线

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6 楼    发表于2010-04-06 20:30:00举报|引用
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 海上明月老师,如何提供可放大的图片啊?谢谢
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水若寒 离线

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7 楼    发表于2010-04-06 20:41:00举报|引用
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 重新上传了。
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海上明月 离线

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8 楼    发表于2010-04-08 01:13:00举报|引用
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本帖最后由 于 2010-04-08 01:23:00 编辑  Dr.水若寒:抱歉啊。刚刚才看到问我如何使图片放大的办法,可这时若寒已经上传了放大的图片。谢谢!
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王军臣

海上明月 离线

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9 楼    发表于2010-04-08 01:23:00举报|引用
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 这个病例从仅有的图片上看,有这么几种可能性:(1)炎性肌纤维母细胞瘤?(2)恶性神经鞘瘤?(3)恶性间皮瘤(肉瘤样间皮瘤)?(4)滑膜肉瘤?(5)癌肉瘤或肉瘤样癌?(6)异位胸腺瘤?(7)其他。

这么一个大肿瘤,需要多取材。还需要免疫组化标记。如有可能,请传上影像学资料如CT图片等看看。如有可能,也请上传更多的有代表性的低倍和高倍图片。谢谢!

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王军臣

水若寒 离线

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10 楼    发表于2010-04-08 21:45:00举报|引用
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 海上明月老师,向你学习诊断病理的思路了,
补充免疫组织化学结果:梭形细胞区Vimintin(+),ki67(>50%),AE1(-),AE3(-).圆形细胞区:Vimintin(-),ki67(>50%),AE1(+),AE3(+).
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海上明月 离线

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11 楼    发表于2010-04-09 12:48:00举报|引用
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 期待还有其他的一些鉴别诊断标志物结果。谢谢!
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王军臣
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