楼主 发表于 2010-04-01 08:02|举报|关注(0)

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姓    名：	×××	性别：	男	年龄：	62岁
标本名称：
简要病史：	大便性状改变1个月，左下腹部可触及质硬包块，约8x7cm大小，表面光滑，肛诊直肠外压肿物
肉眼检查：	手术见肿瘤位于乙状结肠，盆腔广泛种植转移，无法切除，取结肠肠脂垂一枚

CD117、Dog-1、CD34、SMA、CK、CD21、CD23、CD35、S100、CD1a均阴性

名称：图1
描述：图1

名称：图2
描述：图2

名称：图3
描述：图3

名称：图4
描述：图4

名称：图5
描述：图5

名称：图6
描述：图6

名称：图7
描述：图7

名称：图8
描述：图8

名称：图9
描述：图9

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1 楼    发表于2010-04-01 14:25:00举报|引用

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 您的诊断：

1）低分化腺癌？

2）上皮样平滑肌肉瘤？

3）恶性GIST？

4）恶性周围神经鞘肿瘤？

5）恶性间皮瘤？

6）上皮样血管肉瘤？

7）其他？

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xljin8

2 楼    发表于2010-04-01 20:23:00举报|引用

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 CD117、Dog-1、CD34、SMA、CK、CD21、CD23、CD35、S100、CD1a、HMB-45、ALK均阴性

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3 楼    发表于2010-04-01 20:33:00举报|引用

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 CD31、Calretinin、HEMB-1、AE1/AE3、Cam 5.2 ？

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xljin8

4 楼    发表于2010-04-01 22:15:00举报|引用

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本帖最后由 于 2010-04-02 07:33:00 编辑  CD163(下图），阳性的还有vimentin、β-catinin 

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  图1
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  图2
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  图3

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5 楼    发表于2010-04-02 19:03:00举报|引用

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 还有其他标记? 请张主任上"菜".  谢谢!

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王军臣

6 楼    发表于2010-04-02 21:38:00举报|引用

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 没有 可提供的了

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7 楼    发表于2010-04-03 22:25:00举报|引用

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以下是引用shandongzhang在2010-4-2 21:38:00的发言：  没有 可提供的了

难道就没有上皮标记？！

外周血象如何？

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当你有选择的时候，不是选择正确的，而是选择不让你后悔的!

8 楼    发表于2010-04-05 06:51:00举报|引用

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肿瘤阳性表达CD163，提示为组织细胞性恶性肿瘤，要考虑：
1）组织细胞肉瘤 诊断至少一种组织细胞标价阳性（CD163、CD68、Lysozyme）和朗格汉、滤泡树突细胞、髓细胞标价阴性。本病例诊断组织细胞肉瘤还缺少MPO；
2）恶性纤维组织细胞瘤，形态学不符；

建议再标价CD31、Calretinin、 HBME-1、CK5/6；
此外，不知道CK-是指多种CK（AE1/AE3、Cam5.2、CK7、CK20）吗？
谢谢Dr. Zhang!

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xljin8

9 楼    发表于2010-04-05 22:53:00举报|引用

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 感谢金老师的的详细指导，本例CK为CK-pan ，MPO为阴性，最后诊断报告为：组织细胞肉瘤

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10 楼    发表于2010-04-05 23:40:00举报|引用

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 金老师真厉害

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没有完美的个人，只有完美的团队

11 楼    发表于2010-04-06 17:41:00举报|引用

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 学习了，谢谢shandongzhang 及金老师。

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12 楼    发表于2010-04-06 21:09:00举报|引用

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