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| 名称： | |
| 描述： | |
- 男/35岁 黑色素性Xp11易位肾癌？（上海市疑难病例读片会2010#1长海医院病例）
| 姓 名： | ××× | 性别： | 年龄： | ||
| 标本名称： | |||||
| 简要病史： | 体检发现右肾肿瘤一周 | ||||
| 肉眼检查： | 肾脏一个，9.5x5x3cm，切面中上级见一肿块，3x3x2.5cm, 灰白灰黄色，部分暗红色，边界较清楚。位于肾实质内，累及肾包膜。 | ||||
图片9 IHC 标记- HMB-45；
图片10-11 肿瘤与正常肾脏 CK7；
图12 肿瘤周围正常肾脏 CK7；
名称：图1
描述：图1
名称：图2
描述：图2
名称：图3
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名称：图4
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名称：图5
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名称：图6
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名称：图7
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名称：图8
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名称：图9
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名称：图10
描述：图10
名称：图11
描述：图11
名称：图12
描述：图12
标签：
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本帖最后由 于 2010-04-01 02:56:00 编辑
- xljin8
×参考诊断
黑色素性Xp11易位肾癌
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本帖最后由 于 2010-03-28 22:17:00 编辑
读片会疑难病例哪有那么简单。虽然HE看上去像上皮样血管平滑肌脂肪瘤，而且IHC的HMB45也是阳性。XLJin主任故意事先露出这个IHC标记，99%不是上皮样血管平滑肌脂肪瘤！那些像厚壁血管，但更像纤维素性坏死。核变化大，分级2-3，还是首先考虑透明细胞癌。细胞膜很厚又有点像嫌色，但胞浆特征和核周空晕不明显。
大体不知道咋样，大体有时候可以大致判断下。最后只有靠全面的IHC和特染（胶体铁）了。本例多半CKpan阳性，癌可能性大
1）-5)项选择皆有可能。首选透明细胞癌
