您的诊断：

1）滑膜肉瘤？

2）转移性恶性黑色素瘤？

3）平滑肌肉瘤？

4）胚胎性横纹肌肉瘤？

5）纤维肉瘤？

6）炎症性肌纤维母细胞瘤？

7）恶性肌上皮瘤？

8）其他？

金主任的鉴别诊断很丰富，再增加如下： 

一个25岁女性发生在右腹股沟区的肿块，从HE切片看，大约2cm，镜下边缘界限清楚，似有淋巴组织，疑似淋巴结内。由编织状排列的长梭形细胞构成，瘤细胞胞浆红染，核的异型性很轻微，但易见核分裂。首先考虑平滑肌肿瘤，需查子宫有无平滑肌肿瘤，鉴别转移性平滑肌瘤；标志增殖活性并追踪子宫的病理情况，鉴别转移性平滑肌肉瘤（高分化）。

还有一种情况，即淋巴结原发的平滑肌肿瘤。淋巴结孤立性的平滑肌瘤有报道与HIV感染有关；如果腹腔和子宫以及淋巴结都有平滑肌瘤，则为平滑肌瘤病。

另外，需鉴别转移性GIST和神经鞘肿瘤。

 平滑肌肉瘤！

FDC/IDC

软组织恶黑（透明细胞肉瘤）！

滤泡树突状细胞肿瘤。