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名称: | |
描述: | |
姓 名: | ××× | 性别: | 男孩 | 年龄: | 1岁 |
标本名称: | 胫骨活检 | ||||
简要病史: | |||||
肉眼检查: |
患儿,男,15个月,因被家人发现双下肢不等长并左小腿肿痛4月余,门诊拟诊“左胫骨中上段慢性骨髓炎”收入院。入院4月前,患儿开始学习走路,家人发现其站立不稳,双腿高低不平以及站立时患儿哭啼不适,逐到多家医院就诊,曾被疑为“脑瘫”的可能。外院X光片及CT片提示左胫、腓骨中上段骨病变,以胫骨病变明显,骨皮质不均匀增厚,骨干增粗,局部可见骨质增生及破坏性改变,拟诊“慢性骨髓炎”。入院时,患儿体重10.5Kg,发育正常,营养中等,神志清,精神好,查体合作。专科情况:双下肢不等长,左小腿较右侧长约2cm,局部肌肉无明显改变,中上段压痛,左踝、膝关节活动正常,趾动、血运及感觉正常。入院后在全麻下行左胫骨病灶活检手术。
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