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- 201001841左颈淋巴结
201001841左颈淋巴结
上腹饱胀不适半月,平素伴盗汗.B超示颈部腹股沟及腹部LN肿大,最大径可达到7CM,血沉25μML/H.白细胞3000.巨检:灰白色组织五块其中三个淋巴结最大径大小分别为3CM和2.5CM.切面灰白,鱼肉状,包膜完整
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本帖最后由 于 2010-03-13 20:24:00 编辑
朱正龙
×参考诊断
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此病例形态特征如下：低倍镜下淋巴结被膜增厚，正常淋巴结结构不清，呈亮区与暗区相间排列的特点；高倍镜显示亮区为扩张的淋巴窦，其内充满体积巨大的泡沫状组织细胞，大小约为小淋巴细胞的10～30倍大小；胞浆丰富，嗜酸性细颗粒状或透明，细胞膜界限不清楚；可见胞浆内吞噬的淋巴细胞、浆细胞、中性粒细胞和嗜酸性粒细胞（即emperipolesis现象。有一个或两个细胞核，核膜清楚、较薄，核染色质细腻呈空泡状，核仁清晰。窦旁暗区主要是浆细胞和淋巴细胞及少量的中性粒细胞和嗜酸性粒细胞，可见残留的淋巴滤泡结构。
建议免疫组化：淋巴窦内皮细胞CD2-40(+)，增生的窦组织细胞CD68（＋），S-100(＋＋)，CD1a(－)，背景淋巴细胞CD20(+)，CD3散在（＋）。
- Chenjoan
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