20100312-内膜 - 华夏病理网论坛

shandongzhang 离线: 帖子：804; 粉蓝豆：506; 经验：1510; 注册时间：2006-09-24; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2010-03-12 22:03|举报|关注(1)
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姓名：	×××	性别：	年龄：	48岁
标本名称：
简要病史：	“子宫内膜复杂性增生伴透明细胞及乳头状化生”手术切除子宫
肉眼检查：

名称：图1
描述：图1

名称：图2
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名称：图3
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添加参考诊断

×参考诊断

伯牙绝弦离线: 帖子：1408; 粉蓝豆：152; 经验：2019; 注册时间：2010-09-28; 加关注 | 发消息

61 楼发表于2011-11-27 21:16:15举报|引用
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引用 6 楼宁静致远在 2010-03-21 19:17:00 的发言:

子宫内膜复杂性不典型增生

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: 成功不是将来才有的，而是从决定去做的那一刻起，持续累积而成。

yaoyao902 离线: 帖子：30; 粉蓝豆：20; 经验：146; 注册时间：2008-03-11; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2011-01-23 11:09:00举报|引用
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子宫内膜复杂性非典型增生，不够癌的诊断

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学浅离线: 帖子：2053; 粉蓝豆：79; 经验：3125; 注册时间：2008-06-01; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2011-01-22 20:00:00举报|引用
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我觉得此例够不上癌的诊断。

复杂性增生伴分泌反应。

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cyb1433 离线: 帖子：666; 粉蓝豆：633; 经验：1631; 注册时间：2009-05-27; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2011-01-22 19:00:00举报|引用
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学习中

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: 生活就是生下来、活下去

森林离线: 帖子：249; 粉蓝豆：1; 经验：260; 注册时间：2007-12-07; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2010-09-12 01:58:00举报|引用
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学习

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abin 离线: 帖子：7416; 粉蓝豆：6014; 经验：11787; 注册时间：2006-10-08; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2010-09-03 22:59:00举报|引用
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本帖最后由于 2010-09-03 23:08:00 编辑

以下是引用abin在2010-3-28 13:33:00的发言：

分泌型子宫内膜腺癌，似乎已有浅肌层浸润。

似曾相识……

如果我没有记错，本例（20100312-内膜）图片来自另一例（20100106-内膜）中29楼之前补充的“三个月前”诊刮标本，楼主上传后不久把图片单独发贴，成为本例（20100312-内膜）。所以觉得“似曾相识”。
随访是最好的诊断。谢谢楼主和各位老师！

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lily-9966 离线: 帖子：258; 粉蓝豆：406; 经验：2128; 注册时间：2008-04-28; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2010-06-01 19:25:00举报|引用
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呵呵，不好意思，没看见学习了

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: 好好学习，天天向上

zhoubingjuan 离线: 帖子：261; 粉蓝豆：366; 经验：590; 注册时间：2007-05-30; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2010-06-01 10:07:00举报|引用
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学习了

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fuyan0810 离线: 帖子：309; 粉蓝豆：1; 经验：375; 注册时间：2008-05-11; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2010-05-16 11:04:00举报|引用
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学习

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凤凰山病理离线: 帖子：32; 粉蓝豆：1; 经验：33; 注册时间：2010-04-27; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2010-05-13 09:24:00举报|引用
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zorrokp 离线: 帖子：268; 粉蓝豆：9; 经验：289; 注册时间：2010-01-13; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2010-05-12 19:52:00举报|引用
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以下是引用whyy在2010-4-1 21:52:00的发言：

考虑符合高分化腺癌：① 腺体不规则浸润伴有间质反应。与正常增殖期内膜间质细胞的区别是细胞为梭形,胞浆红染,而增殖期间质细胞为卵圆形,胞浆空或嗜碱性。② 腺体融合,单个腺体之间无间质分隔,有的腺体上皮搭桥或“出芽”,有的表现为“背靠背”。WHO(2003年)提出一种以腺体拥挤融合、间质消失为特征的新的间质侵袭方式,称为扩张性侵袭。这一概念的引入可以减少Ⅰ型癌的漏诊。

谢谢！学习了！

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zhanghuadong 离线: 帖子：172; 粉蓝豆：1; 经验：172; 注册时间：2010-05-05; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2010-05-06 21:55:00举报|引用
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子宫内膜腺癌

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xxl2495 离线: 帖子：525; 粉蓝豆：73; 经验：1018; 注册时间：2007-09-26; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2010-05-05 23:21:00举报|引用
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怎么跟分泌期的子宫内膜鉴别？间质都没了吗？核有异型？

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: 当心智平静时，世界也平静。

cqzhao 离线: 帖子：5518; 粉蓝豆：1071; 经验：5755; 注册时间：2008-09-29; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2010-05-04 02:58:00举报|引用
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Thank Dr. Zhang for sharing the case and Dr. 海上明月 's evaluation.

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cqzhao 离线: 帖子：5518; 粉蓝豆：1071; 经验：5755; 注册时间：2008-09-29; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2010-05-04 02:57:00举报|引用
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Agree with above. It is EIN if you use this system.

If the traditional system (simple/complex-atypia/without atypia) is used (infact most people in the US are using this system), I think it is reasonable to call complex atypical hyperplasia. Photos show focal crowed glandular proliferation with secretory change. Maybe the patient had complex atypical hyperplasia and received hormone treatment.

Anyway it seems not enough to call endometrial carcinoma for this case.

The bottomline is that the patient was cured by hysterectomy.