颈部右侧肿块（7） - 华夏病理网论坛

天山望月离线: 帖子：4902; 粉蓝豆：83; 经验：5092; 注册时间：2007-02-03; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2010-03-12 20:34|举报|关注(1)
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姓名：	×××	性别：	男	年龄：	38岁
标本名称：	颈部右侧肿块
简要病史：
肉眼检查：

术中送检：灰红结节样组织一块，大小为3.0x3.0x2.5cm，包膜完整，切面灰红灰白，粗颗粒状，质软。

图1
图2

标签：

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: 广州金域病理

×参考诊断

甲状腺髓样癌

wfbjwt 离线: 帖子：6628; 粉蓝豆：163; 经验：7418; 注册时间：2006-10-08; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2010-03-12 21:31:00举报|引用
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考虑是不是胸腺起源(A型)、或神经起源的肿瘤。没见过，期待。

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: 嫁人就嫁灰太狼，学习要上华夏网。

海上明月离线: 帖子：9476; 粉蓝豆：1172; 经验：10007; 注册时间：2009-08-29; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2010-03-13 13:23:00举报|引用
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一个丛状结节状肿瘤，小梭形细胞构成，有酷似菊形团样的结构，巢内似偶见坏死，巢外见钙化灶。这会是一个什么组织起源的肿瘤？神经起源?异位胸腺起源？化感器起源？皮肤附件起源？希望知道在颈部的具体部位，还望有中高倍的图片。谢谢！

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: 王军臣

天山望月离线: 帖子：4902; 粉蓝豆：83; 经验：5092; 注册时间：2007-02-03; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2010-03-13 18:46:00举报|引用
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谢谢两位主任！

1楼为冰冻照片，肿瘤在颈部软组织内，镜下形态大致相同，为多结节状，与明月老师描述的一样，已经有点方向了。不过当时我们还考虑会不会是肌上皮肿瘤（梭形细胞）？还考虑是不是转移？肺的或其他？将上传石蜡切片。

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: 广州金域病理

shandongzhang 离线: 帖子：804; 粉蓝豆：506; 经验：1510; 注册时间：2006-09-24; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2010-03-13 21:21:00举报|引用
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肿瘤细胞巢周有钙化

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天山望月离线: 帖子：4902; 粉蓝豆：83; 经验：5092; 注册时间：2007-02-03; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2010-03-13 22:59:00举报|引用
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以下是引用shandongzhang在2010-3-13 21:21:00的发言：

肿瘤细胞巢周有钙化

张主任：您想考虑什么呢？

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: 广州金域病理

shandongzhang 离线: 帖子：804; 粉蓝豆：506; 经验：1510; 注册时间：2006-09-24; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2010-03-14 07:52:00举报|引用
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以下是引用天山望月在2010-3-13 22:59:00的发言：

以下是引用shandongzhang在2010-3-13 21:21:00的发言：

肿瘤细胞巢周有钙化

张主任：您想考虑什么呢？

瞎猜：异位脑膜瘤

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nmchzhsh 离线: 帖子：22; 粉蓝豆：1; 经验：22; 注册时间：2010-03-08; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2010-03-14 09:59:00举报|引用
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我非常期待专家们的点评和分析。

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天山望月离线: 帖子：4902; 粉蓝豆：83; 经验：5092; 注册时间：2007-02-03; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2010-03-14 11:18:00举报|引用
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本帖最后由于 2010-03-14 11:21:00 编辑

谢谢大家的积极参与！

现上传石蜡切片，欢迎大家继续讨论，谢谢！

图1
图2
图3
图4

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: 广州金域病理

TK1905 离线: 帖子：962; 粉蓝豆：283; 经验：1054; 注册时间：2010-03-14; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2010-03-14 11:44:00举报|引用
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1.多形性腺瘤或皮肤混合瘤恶变（依具体解剖位置）

2.汗腺瘤恶变

3.甲状腺岛状癌

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学浅离线: 帖子：2053; 粉蓝豆：79; 经验：3125; 注册时间：2008-06-01; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2010-03-14 18:25:00举报|引用
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甲状腺低分化癌（岛状癌）

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影子长离线: 帖子：20; 粉蓝豆：1; 经验：36; 注册时间：2010-03-14; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2010-03-14 21:38:00举报|引用
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切片太厚。有明细胞和暗细胞组成，可见腺腔样结构，呈结节样，考虑汗腺瘤。

多种类型的肌上皮组成肌上皮瘤？

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wk813813 离线: 帖子：9; 粉蓝豆：1; 经验：9; 注册时间：2010-03-09; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2010-03-15 10:13:00举报|引用
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切片中未见正常甲状腺组织。

考虑皮肤附属器来源，汗腺来源可能性大，形态学偏向良性（汗腺瘤）

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XLJin8 离线: 帖子：2275; 粉蓝豆：1535; 经验：2417; 注册时间：2009-03-04; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2010-03-16 05:12:00举报|引用
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脑膜瘤-分泌型？

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: xljin8

fashun 离线: 帖子：416; 粉蓝豆：26; 经验：1257; 注册时间：2006-10-10; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2010-03-16 08:32:00举报|引用
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恶性肿瘤

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红脸汉离线: 帖子：101; 粉蓝豆：16; 经验：429; 注册时间：2010-03-03; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2010-03-16 08:47:00举报|引用
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考虑圆柱瘤，不除外甲状腺肿瘤，结合组化

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红脸汉离线: 帖子：101; 粉蓝豆：16; 经验：429; 注册时间：2010-03-03; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2010-03-16 08:50:00举报|引用
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考虑圆柱瘤，结合组化

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红脸汉离线: 帖子：101; 粉蓝豆：16; 经验：429; 注册时间：2010-03-03; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2010-03-16 08:51:00举报|引用
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如风如雪离线: 帖子：315; 粉蓝豆：1677; 经验：984; 注册时间：2009-08-21; 加关注 | 发消息

18 楼发表于2010-03-16 16:51:00举报|引用
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猜一个：梭形细胞类癌

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曌祺离线: 帖子：893; 粉蓝豆：1358; 经验：1848; 注册时间：2009-06-27; 加关注 | 发消息

19 楼发表于2010-03-16 17:38:00举报|引用
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甲状腺低分化癌（岛状癌）

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zchzmf 离线: 帖子：701; 粉蓝豆：17; 经验：864; 注册时间：2007-03-15; 加关注 | 发消息

20 楼发表于2010-03-16 20:29:00举报|引用
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甲状腺低分化癌（岛状癌）

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