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B2318男/61岁 腹股沟淋巴结肿大

xljin8 离线

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楼主 发表于 2010-03-11 03:15|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别:  男性 年龄:  61岁
标本名称:  淋巴结活检
简要病史: 右腹股沟淋巴结肿大一月余,直径2.5cm, 数枚融合感。无肿瘤病史。体检无异常发现。
肉眼检查:  组织一块,1.0x0.8x0.5cm 灰白色,部分暗红色。
  • 男/61岁 腹股沟淋巴结肿大图1
    图1
  • 男/61岁 腹股沟淋巴结肿大图2
    图2
  • 男/61岁 腹股沟淋巴结肿大图3
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  • 男/61岁 腹股沟淋巴结肿大图5
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  • 男/61岁 腹股沟淋巴结肿大图6
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  • 男/61岁 腹股沟淋巴结肿大图7
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  • 男/61岁 腹股沟淋巴结肿大图8
    图8
  • 男/61岁 腹股沟淋巴结肿大图9
    图9
  • 男/61岁 腹股沟淋巴结肿大图10
    图10
标签:淋巴结 恶性黑素瘤 转移
本帖最后由 于 2010-03-11 03:19:00 编辑
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xljin8
×参考诊断
转移性恶性黑色素瘤

XLJin8 离线

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1 楼    发表于2010-03-23 04:55:00举报|引用
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本帖最后由 于 2010-03-23 09:44:00 编辑


病理会诊意见:转移性恶性黑色素瘤。请临床寻找原发病灶。
反馈意见:临床检查下肢皮肤、会阴部均未找到色素性病变。

最近报道文献报道淋巴结内黑变病(Melanosis)可恶变为淋巴结内恶性黑色素瘤。

文献报导约2.2%淋巴结转移性黑色素瘤找不到皮肤或粘膜的原发病灶,可能是由于原发病灶自行消退了。此外,很特别的是原发灶不明的淋巴结转移性恶性黑色素瘤病人的预后比有皮肤/粘膜原发灶的淋巴结转移性恶性黑色素瘤病人的预后更好。

此例大家都考虑到恶性黑色素瘤转移。主要是看肿瘤细胞质透亮、核仁不太明显,HE切片可能误认为其他肿瘤。

谢谢大家的参与!

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xljin8

XLJin8 离线

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2 楼    发表于2010-03-19 05:48:00举报|引用
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本帖最后由 于 2010-03-19 05:58:00 编辑
IHC标记结果:图1-4 S-100; 图 5-6 HMB-45;

其他标记 Vimentin+;CK-, EMA-, CD68-

临床检查未发现皮肤色素性病灶。

  • 图1
  • 图2
  • 图3
  • 图4
  • 图5
  • 图6
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xljin8
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