楼主 发表于 2010-03-10 19:42|举报|关注(0)

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姓    名：	×××	性别：	男性	年龄：	31岁
标本名称：	体检发现胰腺肿块，临床医学无症状，生化检查正常。
简要病史：	胰腺肿瘤根治标本
肉眼检查：	胰腺体尾部肿瘤3.5cm，切面灰白色，无包膜。

名称：图1
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名称：图3
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本帖最后由 于 2010-03-25 04:44:00 编辑

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xljin8

21 楼    发表于2010-04-06 09:01:00举报|引用

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 成人型胰母细胞瘤伴混合型腺泡和导管分化（伴混合型腺泡细胞癌和导管癌）？

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22 楼    发表于2010-04-07 05:00:00举报|引用

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本帖最后由 于 2010-04-08 04:07:00 编辑  
最后诊断：成人型胰腺母细胞瘤。

至今胰腺母细胞瘤的文献报道约100例左右。

胰腺母细胞瘤分型：
1）幼年型，平均年龄2.4岁；
2）成人型，平均年龄40岁。性别：男性：女性=1.3-2.0：1；亚洲人占全部胰腺母细胞瘤的50%。

形态学特点-多向分化：1）腺泡；2）鳞状上皮（巢）；3）导管；4）间质（少细胞、富于细胞；梭形细胞、骨、软骨）；5）内分泌细胞；6）原始组织（未成熟原始细胞-单一性小细胞）。

免疫组织化学标记：上皮+、腺泡+、内分泌+（一般不表达胰岛素、胰高糖素、生长抑素）、导管标价+；其他标记：DPC-4(78%)、B-catenin(75%)。

预后 较差，1/3病人诊断时即有转移（肝转移最多见）、15% 术后转移；死于肿瘤43%。

高危因素 1）临床分期晚；2）成人型。

谢谢大家参与讨论！

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xljin8