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20100305-舌腹部肿物 男/3岁

shandongzhang 离线

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楼主 发表于 2010-03-05 14:57|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别:  男 年龄:  3岁
标本名称:  
简要病史:  舌腹部
肉眼检查:  灰白色不规则肿物1个,大小为1.8x1.7cm
会诊病例,仅有HE
20100305-舌腹部肿物 男/3岁图1
名称:图1
描述:图1
20100305-舌腹部肿物 男/3岁图2
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20100305-舌腹部肿物 男/3岁图3
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20100305-舌腹部肿物 男/3岁图4
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20100305-舌腹部肿物 男/3岁图5
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20100305-舌腹部肿物 男/3岁图6
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20100305-舌腹部肿物 男/3岁图7
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本帖最后由 于 2010-03-05 17:37:00 编辑
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XLJin8 离线

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1 楼    发表于2010-03-05 15:09:00举报|引用
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 非常有趣的病例,谢谢Dr. Zhang!

您的诊断:

1)颗粒细胞瘤?

2)副节瘤?

3)成人型横纹肌瘤?

4)腺泡状横纹肌肉瘤?

5)腺泡状软组织肉瘤?

6)肾外横纹肌样肿瘤?

7)腺泡细胞癌?

8)其他?

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xljin8

wfbjwt 离线

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2 楼    发表于2010-03-05 17:09:00举报|引用
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 没有免疫组化不知道张老师能给个什么会诊意见?Dr.Jin考虑的太全了,佩服!
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嫁人就嫁灰太狼,学习要上华夏网。

shandongzhang 离线

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3 楼    发表于2010-03-06 08:07:00举报|引用
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本帖最后由 于 2010-03-06 08:09:00 编辑
以下是引用wfbjwt在2010-3-5 17:09:00的发言:

 没有免疫组化不知道张老师能给个什么会诊意见?Dr.Jin考虑的太全了,佩服!

也只能是再取些图了

名称:图1
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名称:图2
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名称:图3
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名称:图4
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0791 离线

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4 楼    发表于2010-03-06 09:04:00举报|引用
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 良性病变1、成人型横纹肌瘤。2、颗粒细胞瘤
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fashun 离线

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5 楼    发表于2010-03-06 10:54:00举报|引用
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 胎儿型横纹肌瘤(中間型)

dd:1胚横  2良性蝾螈瘤

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96298 离线

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6 楼    发表于2010-03-06 17:27:00举报|引用
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本帖最后由 于 2010-03-07 23:57:00 编辑  腺泡状软组织肉瘤 鉴别:PEComas..
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海上明月 离线

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7 楼    发表于2010-03-07 07:57:00举报|引用
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 幼儿舌腹部肿块,侵袭性生长,提示恶性可能性大;

腺泡状结构,见红染的横纹肌母细胞样细胞,偶见透明细胞形态,腺泡状横纹肌肉瘤可能性大。

其他的横纹肌样肿瘤发生的年龄较大些,可能性较小。

需要仔细观察证实横纹肌母细胞形态,如有可能,最好有IHC支持。需要鉴别腺泡细胞癌。

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王军臣

srju123 离线

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8 楼    发表于2010-03-07 22:01:00举报|引用
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 肿瘤浸润性生长,瘤细胞异性明显,核浆比升高,瘤细胞间可见血窦

首先考虑腺泡状软组织肉瘤,实体型

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天山望月 离线

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9 楼    发表于2010-03-08 23:08:00举报|引用
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 结节状浸润性生长在横纹肌间,细胞异型明显,胞浆红,核偏位,核仁大,考虑腺泡状横纹肌肉瘤,需鉴别腺泡状软组织肉瘤。
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广州金域病理

海上明月 离线

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10 楼    发表于2010-03-09 04:30:00举报|引用
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 MyoD1标记有利于鉴别腺泡状软组织肉瘤和腺泡状横纹肌肉瘤。

胞核阳性,是腺泡状横纹肌肉瘤;

胞浆阳性(核阴性),那就是腺泡状软组织肉瘤。

仔细看图片,血窦丰富,腺泡状软组织肿瘤有可能。但图中,有的视野下横纹肌母细胞的形态比较清楚,所以,腺泡状横纹肌肉瘤的可能性还是比较大的。

MyoD1的免疫组化?

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王军臣

宁静致远 离线

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11 楼    发表于2010-03-09 08:41:00举报|引用
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 腺泡状横纹肌肉瘤可能性大。
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yongjiangqiuhong 离线

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12 楼    发表于2010-03-09 11:27:00举报|引用
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 学习
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努力学习,虚心学习,向前辈们学习。

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13 楼    发表于2010-03-09 21:24:00举报|引用
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 腺泡状软组织肉瘤。
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zhanglei 离线

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14 楼    发表于2010-03-10 06:47:00举报|引用
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 考虑:1、腺泡状软组织肉瘤,2、腺泡状横纹肌肉瘤。
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dbren 离线

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15 楼    发表于2010-03-10 21:52:00举报|引用
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 腺泡状软组织肉瘤。
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lantian0508 离线

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16 楼    发表于2010-03-13 21:39:00举报|引用
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 期待IHC,谢谢
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mrjys 离线

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17 楼    发表于2010-03-14 10:07:00举报|引用
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 腺泡状软组织肉瘤
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学浅 离线

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18 楼    发表于2010-03-14 18:18:00举报|引用
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以下是引用xljin8在2010-3-5 15:09:00的发言:

 非常有趣的病例,谢谢Dr. Zhang!

您的诊断:

1)颗粒细胞瘤?

2)副节瘤?

3)成人型横纹肌瘤?

4)腺泡状横纹肌肉瘤?

5)腺泡状软组织肉瘤?

6)肾外横纹肌样肿瘤?

7)腺泡细胞癌?

8)其他?

就当是考试,选4,碰碰运气。说多了要露馅。呵呵

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XLJin8 离线

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19 楼    发表于2010-03-14 20:30:00举报|引用
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非常感谢 Dr.Zhang 慷慨提供如此精彩和罕见的病例。我个人认为即使无IHC结果也可诊断。
请教 Dr.Zhang 您的会诊意见是什么?有无随访结果?谢谢!
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xljin8

baoma 离线

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20 楼    发表于2010-03-14 21:16:00举报|引用
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 腺泡状结构,富于血窦,很象软组织腺泡状肉瘤。而腺泡状横纹肌肉瘤无明显血窦。
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