楼主 发表于 2010-02-24 09:42|举报|关注(0)

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姓    名：	×××	性别：	男性	年龄：	53岁
标本名称：	胃粘膜活检
简要病史：	上腹部不适多年
肉眼检查：	胃镜示：胃窦部粘膜红白相间，以红为主，环幽门口粘膜片状出血及糜烂，边界不清。内镜诊断：慢性糜烂性胃炎。活检组织6块。

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本帖最后由 于 2010-03-02 22:23:00 编辑

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xljin8

添加参考诊断

21 楼    发表于2010-02-28 23:11:00举报|引用

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按现在的标准诊断为：胃黏膜高级别上皮内瘤变，不排腺癌。

但更小的基层单位喜欢直接诊断为：胃黏膜中-低分化腺癌

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挺挺花卉中，竹有节而啬花，梅有花而啬叶，松有叶而啬香，唯兰独并有之

22 楼    发表于2010-03-01 01:02:00举报|引用

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本帖最后由 于 2010-03-01 01:02:00 编辑  Dr.大雪素,能讲一下为什么诊断会有不同的标准,是什么原因呢?

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xljin8

23 楼    发表于2010-03-01 21:49:00举报|引用

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 粘膜内癌，未见肌层不能确定浸润深度。

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24 楼    发表于2010-03-01 22:29:00举报|引用

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 这例我会诊断胃窦粘膜腺癌，结合临床可能为胃早期癌。

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华夏

25 楼    发表于2010-03-02 20:48:00举报|引用

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本帖最后由 于 2010-03-02 20:52:00 编辑
感谢网友的热烈讨论，现在请看手术标本病理切片。

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xljin8

26 楼    发表于2010-03-02 22:54:00举报|引用

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 26楼图：高级别上皮内瘤变，图18、19可疑浸润间质？

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广州金域病理

27 楼    发表于2010-03-14 20:32:00举报|引用

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以下是引用xljin8在2010-3-1 1:02:00的发言：  Dr.大雪素,能讲一下为什么诊断会有不同的标准,是什么原因呢?

 

 

读的书不一样，经验不一样，！！

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28 楼    发表于2010-03-17 19:09:00举报|引用

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 看片人不一样，性格不一样，！！

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29 楼    发表于2010-04-13 18:48:00举报|引用

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 手术后标本图19、23觉得够癌。诊断粘膜内局灶癌变。

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30 楼    发表于2010-04-18 11:31:00举报|引用

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 高级别上皮内瘤变，自始至终未见到肌层，都在粘膜内。

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安之若素

31 楼    发表于2010-05-03 10:34:00举报|引用

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 腺癌

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32 楼    发表于2010-05-12 16:31:00举报|引用

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 腺癌

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33 楼    发表于2010-05-14 21:58:00举报|引用

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 carcinoma

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朱正龙

34 楼    发表于2010-05-16 10:10:00举报|引用

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 高级别上皮内瘤变，有癌变。

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35 楼    发表于2010-05-16 15:14:00举报|引用

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 粘膜内癌

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36 楼    发表于2010-05-16 16:12:00举报|引用

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以下是引用一了在2010-5-16 15:14:00的发言：  粘膜内癌

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37 楼    发表于2010-05-19 21:45:00举报|引用

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 粘膜内癌

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