楼主 发表于 2010-02-11 21:32|举报|关注(0)

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姓    名：	×××	性别：	男性	年龄：	15岁
标本名称：	右扁桃体肿块
简要病史：	2009-8月右侧扁桃体肿大，抗炎治疗无效。无发热、消瘦、盗汗、肝脾肿大。
肉眼检查：	组织一块，3.5x3x2.5cm,  切面灰红色，鱼肉样。

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本帖最后由 于 2010-08-02 06:38:00 编辑

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xljin8

21 楼    发表于2010-05-08 18:23:00举报|引用

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 考虑淋巴瘤，做免疫组化应该能明确性质

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22 楼    发表于2010-04-08 21:50:00举报|引用

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首先考虑弥漫大B

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人淡如菊，心素如简。

23 楼    发表于2010-04-08 14:39:00举报|引用

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以下是引用xljin8在2010-3-3 21:49:00的发言： 诊断儿童弥漫性大B细胞淋巴瘤95%是错误的。

 

还是那句话，常见的常诊断，少见的少诊断。学习了。

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离我去者，昨日之日不可留；乱我心者，今日之日多烦忧。

24 楼    发表于2010-04-08 04:01:00举报|引用

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 本病例最后诊断儿童滤泡型淋巴瘤，分级：3B。Bcl-2-。

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xljin8

25 楼    发表于2010-04-03 21:36:00举报|引用

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以下是引用兰心在2010-3-9 11:16:00的发言：  首先，要判断此例到底是不是肿瘤。从HE形态上看，有结节结构，有些区域细胞似单核样B，似乎有些坏死碎屑，看不太清楚。从病史上分析，首先需排除EBV感染（传单），这个部位易受累。血清学结果如何？这种病例需小心，紧密联系临床。

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26 楼    发表于2010-03-30 23:49:00举报|引用

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 先考虑病毒感染

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27 楼    发表于2010-03-30 22:46:00举报|引用

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以下是引用ChenJoan在2010-3-17 22:51:00的发言： 此例15岁，不能轻易诊断为淋巴瘤：淋巴结结构大多保留，体积较大的免疫母细胞和中心母细胞。首先考虑病毒感染

支持病毒感染！

 

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为人病人诊断

28 楼    发表于2010-03-18 22:58:00举报|引用

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 年龄太轻  首先考虑良性T区增生 

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29 楼    发表于2010-03-17 22:51:00举报|引用

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此例15岁，不能轻易诊断为淋巴瘤：淋巴结结构大多保留，体积较大的免疫母细胞和中心母细胞。首先考虑病毒感染

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Chenjoan

30 楼    发表于2010-03-17 11:58:00举报|引用

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 扁桃体的弥漫大B.

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31 楼    发表于2010-03-13 18:20:00举报|引用

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 考虑弥漫大B，学习中

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32 楼    发表于2010-03-12 18:30:00举报|引用

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 向前辈们学习！

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把握今天，展望明天

33 楼    发表于2010-03-12 09:26:00举报|引用

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 考虑弥漫大B

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34 楼    发表于2010-03-11 19:54:00举报|引用

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 要是实在分不出来，是不是可以放到灰区淋巴瘤那个里面去？

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35 楼    发表于2010-03-11 19:51:00举报|引用

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 结节淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤？

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36 楼    发表于2010-03-09 11:16:00举报|引用

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 首先，要判断此例到底是不是肿瘤。从HE形态上看，有结节结构，有些区域细胞似单核样B，似乎有些坏死碎屑，看不太清楚。从病史上分析，首先需排除EBV感染（传单），这个部位易受累。血清学结果如何？这种病例需小心，紧密联系临床。

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灰色轨迹

37 楼    发表于2010-03-07 21:01:00举报|引用

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 感觉像大B

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38 楼    发表于2010-03-04 12:30:00举报|引用

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 猜一个：血管免疫母T细胞淋巴瘤、大间变

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39 楼    发表于2010-03-04 03:49:00举报|引用

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血管免疫母细胞淋巴瘤主要发生在60岁左右的中老年人，临床往往有发热、皮疹、肝脾肿大、关节酸痛、多克隆性免疫球蛋白升高、自身免疫性贫血等一系列的症状。组织学典型改变为：分枝状血管明显增生、无定型嗜伊红色沉积、出现较多的反应性免疫母细胞；成簇的透明细胞。此例的年龄、临床表现、免疫表型都不符合AILT的诊断。
间变性大细胞淋巴瘤是儿童和青少年很常见的淋巴瘤，但是形态学往往出现特征性的标志细胞（胚胎样细胞）、肿瘤细胞粘聚成巢状、窦内分布。IHC T细胞标记和ALK-1 往往阳性表达。 而本病例为结节状结构，CD20+CD79a+, 因此也可除外。

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xljin8

40 楼    发表于2010-03-03 21:49:00举报|引用

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诊断儿童弥漫性大B细胞淋巴瘤95%是错误的。

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xljin8