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B2047刚遇到一例麻烦点的

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楼主 发表于 2010-02-11 11:17|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别:  男 年龄:  34
标本名称:  肩胛骨肿物
简要病史:  
肉眼检查:  
4月前第4胸椎骨折,于市人民医院治疗,考虑转移癌,最近肩部痛,CT考虑炎症,不除外骨肉瘤,肺间质性肺炎。转入我院治疗。两家B超肝胆肾等均—,AFP,PSA正常. 肌肉内可见侵犯。
  • 刚遇到一例麻烦点的图1
    图1
  • 刚遇到一例麻烦点的图2
    图2
  • 刚遇到一例麻烦点的图3
    图3
  • 刚遇到一例麻烦点的图4
    图4
  • 刚遇到一例麻烦点的图5
    图5
  • 刚遇到一例麻烦点的图6
    图6
标签:肩胛部 系统性肥大细胞增生症
本帖最后由 于 2010-02-11 14:37:00 编辑
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×参考诊断
符合SM(systemic mastocytosis) 累及肩胛骨及周围骨骼肌

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1 楼    发表于2010-03-20 20:40:00举报|引用
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本帖最后由 于 2010-03-20 22:04:00 编辑

 ck-,EMA-,S100-,HMB45-,CGA-,SYN-,CD34-,VIM+,LCA+,CD117+

Giemsa染色不理想,类胰蛋白酶(tryptase)没有,最后报:符合SM(systemic mastocytosis)  累及肩胛骨及周围骨骼肌。(还好有幸请教了朱雄增教授,同意这个诊断)。

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2 楼    发表于2010-02-13 14:05:00举报|引用
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本帖最后由 于 2010-02-13 14:07:00 编辑  我们也考虑转移癌首选为肾等,但影像,B超未见异常。在其中一张切片上见少量色素及嗜酸细胞(迷茫中的肥大细胞线索?)

名称:图1
描述:图1

名称:图2
描述:图2
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3 楼    发表于2010-02-13 13:57:00举报|引用
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 病史中“4月前第4胸椎骨折”,是病理性骨折。病人说:“考虑转移癌,原发部位未明确,被告知“组织过少”所以未能明确诊断。
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4 楼    发表于2010-02-12 13:22:00举报|引用
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 ck-,EMA-,S100-,HMB45-,CGA-,SYN-,CD34-,VIM+,LCA+,CD117+

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