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胃粘膜活检-1,上皮内肿瘤-高级别?25楼为手术根治标本-粘膜内癌?

xljin8 离线

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楼主 发表于 2010-02-10 13:04|举报|关注(1)
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姓    名: ××× 性别:  男 年龄:  56岁
标本名称: 胃窦粘膜活检
简要病史: 上腹饱胀感2年,胃镜示胃窦粘膜粗糙,颗粒状。
肉眼检查:  米粒样粘膜组织2块。
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本帖最后由 于 2010-05-12 04:58:00 编辑
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xljin8
×参考诊断
粘膜内癌

gzjyys 离线

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21 楼    发表于2010-02-25 19:41:00举报|引用
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此类病变日常工作中我报重度非典型增生。
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入门弟子 离线

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22 楼    发表于2010-02-25 18:34:00举报|引用
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 粘膜内癌
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让我们共同努力吧

XLJin8 离线

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23 楼    发表于2010-02-25 17:08:00举报|引用
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本帖最后由 于 2010-02-25 17:10:00 编辑  手术根治标本HE切片
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wangdingding 离线

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24 楼    发表于2010-02-25 16:56:00举报|引用
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学习

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天山望月 离线

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25 楼    发表于2010-02-24 23:21:00举报|引用
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以下是引用xljin8在2010-2-24 20:26:00的发言:


请注意:
1)胃粘膜内癌定义:肿瘤细胞突破基底膜、浸润在固有层内,未突破粘膜肌层。
2)胃粘膜下癌定义:肿瘤细胞浸润突破粘膜肌层,浸润粘膜下层,但是未浸润固有肌层。
3)早期胃癌:包括粘膜内癌和粘膜下癌,无论患者有无淋巴结转移。
4)胃粘膜没有原位癌,未浸润固有膜只能称为(上皮内肿瘤-高级别,可以加后缀可疑癌或可疑浸润)。一旦病理诊断为癌,即为浸润性,就有侵犯淋巴管和血管的可能、也就意味患者已存在转移的可能性。


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广州金域病理

wy1992 在线

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26 楼    发表于2010-02-24 22:09:00举报|引用
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 胃粘膜没有原位癌,未浸润固有膜只能称为(上皮内肿瘤-高级别,可以加后缀可疑癌或可疑浸润)。一旦病理诊断为癌,即为浸润性,就有侵犯淋巴管和血管的可能、也就意味患者已存在转移的可能性
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朱正龙

海上明月 离线

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27 楼    发表于2010-02-24 22:02:00举报|引用
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 20楼金主任说的非常好!
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王军臣

XLJin8 离线

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28 楼    发表于2010-02-24 20:26:00举报|引用
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请注意:
1)胃粘膜内癌定义:肿瘤细胞突破基底膜、浸润在固有层内,未突破粘膜肌层。
2)胃粘膜下癌定义:肿瘤细胞浸润突破粘膜肌层,浸润粘膜下层,但是未浸润固有肌层。
3)早期胃癌:包括粘膜内癌和粘膜下癌,无论患者有无淋巴结转移。
4)胃粘膜没有原位癌,未浸润固有膜只能称为(上皮内肿瘤-高级别,可以加后缀可疑癌或可疑浸润)。一旦病理诊断为癌,即为浸润性,就有侵犯淋巴管和血管的可能、也就意味患者已存在转移的可能性。


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njwbhuang 离线

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29 楼    发表于2010-02-24 20:01:00举报|引用
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 我认为此例应为黏膜内癌,不能手术标本没有而就不能诊断。
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30 楼    发表于2010-02-24 16:45:00举报|引用
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 粘膜内癌。
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刀尖舞者 离线

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31 楼    发表于2010-02-24 15:44:00举报|引用
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 低分化腺癌
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水中央 离线

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32 楼    发表于2010-02-24 11:48:00举报|引用
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 高级别。
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刀锋上的蚂蚁

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33 楼    发表于2010-02-24 11:26:00举报|引用
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粘膜内癌
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小狼 离线

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34 楼    发表于2010-02-24 10:56:00举报|引用
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 粘膜内癌,粘膜切除!
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Librahsu 离线

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35 楼    发表于2010-02-24 10:50:00举报|引用
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 这个例子,我会诊断 粘膜内癌。

即便胃切除标本中没有发现更多的类似病变,或者更侵袭性的病变,也不一定说明活检是错误的。

因为很大粘膜内癌(属于早期胃癌)病灶很小。这种解释也有助于肯定临床处理的合理性。

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XLJin8 离线

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36 楼    发表于2010-02-20 20:05:00举报|引用
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本帖最后由 于 2010-02-20 20:05:00 编辑  本病例胃癌根治标本原胃镜活检处胃壁全部取材切片(45个蜡块),未找到残留“病变”。 将尽快提供大体标本的镜下图片。
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xljin8

kele324 离线

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37 楼    发表于2010-02-10 22:56:00举报|引用
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 可疑腺癌
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shenkeran 离线

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38 楼    发表于2010-02-10 21:31:00举报|引用
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 腺癌
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沈可燃

三楼 离线

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39 楼    发表于2010-02-10 21:31:00举报|引用
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 可疑癌变。
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书虫 离线

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40 楼    发表于2010-02-10 20:45:00举报|引用
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 可疑腺癌
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