前列腺穿刺活检 - 华夏病理网论坛

yourself 离线: 帖子：663; 粉蓝豆：7132; 经验：691; 注册时间：2007-06-30; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2007-07-03 09:59|举报|关注(1)
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姓名：	×××	性别：	男	年龄：	71岁
标本名称：	前列腺穿刺物
简要病史：	排尿困难，B超发现前列腺肥大，血PSA轻度升高
肉眼检查：

名称：图1
描述：图1

名称：图2
描述：图2

名称：图3
描述：图3

名称：图4
描述：图4

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添加参考诊断

×参考诊断

指环王离线: 帖子：570; 粉蓝豆：15; 经验：577; 注册时间：2007-06-10; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2007-07-03 12:32:00举报|引用
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考虑为前列腺癌，低度分化

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liguoxia71 离线: 帖子：4174; 粉蓝豆：3122; 经验：4677; 注册时间：2007-04-01; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2007-07-03 13:14:00举报|引用
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同意诊断前列腺癌，Gleason5+3？

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: 三人行,必有我师焉,择其善者而从之,其不善者而改之。

shihuaiy 离线: 帖子：707; 粉蓝豆：35; 经验：707; 注册时间：2006-09-27; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2007-07-03 19:42:00举报|引用
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当前列腺癌分化较差，没有明确的腺泡、筛状或实性巢状结构时，诊断却往往变得困难了，弥漫散在排列的细胞不一定都是分化差的腺癌细胞，需要和炎症、基底细胞、淋巴瘤以及小细胞癌鉴别。此例细胞异型性较明显，胞浆丰富，细胞核有较明显的核仁，倾向为分化差的前列腺癌或淋巴瘤，需要免疫组化明确。

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: the more we discuss, the more we learn from each other !!

wmj1999 离线: 帖子：184; 粉蓝豆：1085; 经验：244; 注册时间：2007-06-26; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2007-07-03 19:53:00举报|引用
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考虑为分化差的前列腺癌！

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llb-1 离线: 帖子：76; 粉蓝豆：1; 经验：120; 注册时间：2006-10-07; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2007-07-03 20:08:00举报|引用
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似癌,没免疫组化不敢诊断癌.

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九华离线: 帖子：223; 粉蓝豆：29; 经验：982; 注册时间：2007-01-21; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2007-07-03 20:24:00举报|引用
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倾向差分化腺癌，必须要有标记证实，我这里有过一例炎性肌纤维母细胞瘤的痛苦教训，所以一定要标记！

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: 病理是我的热爱，所以离开后，转身又回来了！！

liguoxia71 离线: 帖子：4174; 粉蓝豆：3122; 经验：4677; 注册时间：2007-04-01; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2007-07-03 21:00:00举报|引用
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以下是引用shihuaiy在2007-7-3 19:42:00的发言：

当前列腺癌分化较差，没有明确的腺泡、筛状或实性巢状结构时，诊断却往往变得困难了，弥漫散在排列的细胞不一定都是分化差的腺癌细胞，需要和炎症、基底细胞、淋巴瘤以及小细胞癌鉴别。此例细胞异型性较明显，胞浆丰富，细胞核有较明显的核仁，倾向为分化差的前列腺癌或淋巴瘤，需要免疫组化明确。

有道理！

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: 三人行,必有我师焉,择其善者而从之,其不善者而改之。

杨宝军离线: 帖子：1631; 粉蓝豆：31; 经验：1891; 注册时间：2007-02-10; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2007-07-16 18:28:00举报|引用
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以下是引用shihuaiy在2007-7-3 19:42:00的发言：

当前列腺癌分化较差，没有明确的腺泡、筛状或实性巢状结构时，诊断却往往变得困难了，弥漫散在排列的细胞不一定都是分化差的腺癌细胞，需要和炎症、基底细胞、淋巴瘤以及小细胞癌鉴别。此例细胞异型性较明显，胞浆丰富，细胞核有较明显的核仁，倾向为分化差的前列腺癌或淋巴瘤，需要免疫组化明确。

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宁静致远离线: 帖子：4242; 粉蓝豆：2853; 经验：6556; 注册时间：2007-03-27; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2007-07-17 19:35:00举报|引用
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学习了

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yourself 离线: 帖子：663; 粉蓝豆：7132; 经验：691; 注册时间：2007-06-30; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2007-08-18 17:43:00举报|引用
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最后诊断：弥漫性大B细胞性淋巴瘤。

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hechn 离线: 帖子：174; 粉蓝豆：7; 经验：175; 注册时间：2006-09-26; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2007-09-01 16:24:00举报|引用
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不可思意。

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197 离线: 帖子：4781; 粉蓝豆：803; 经验：5032; 注册时间：2006-09-12; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2007-09-08 20:20:00举报|引用
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看完原贴，看回贴，正在盘算着要不要考虑低分化癌时，看到了11楼的回贴。

难得的好病例，学习了!

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: “人生没有彩排，每一天都是现场直播”

曹大夫离线: 帖子：331; 粉蓝豆：510; 经验：429; 注册时间：2006-09-28; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2007-09-22 13:06:00举报|引用
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一个小"窍门": 核越不规则, 淋巴瘤的可能性越大.

1: 明浩

月儿离线: 帖子：1877; 粉蓝豆：67; 经验：2039; 注册时间：2006-09-25; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2007-09-22 14:57:00举报|引用
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学习学习，谢谢各位老师，听老师们一席话，胜读十年书啊

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意义离线: 帖子：319; 粉蓝豆：235; 经验：1164; 注册时间：2006-10-20; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2007-09-22 16:52:00举报|引用
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免疫组化不可缺少

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: 干到老学到老

江边观潮人离线: 帖子：2684; 粉蓝豆：524; 经验：3338; 注册时间：2006-11-12; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2007-11-26 23:07:00举报|引用
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: 华夏

江边观潮人离线: 帖子：2684; 粉蓝豆：524; 经验：3338; 注册时间：2006-11-12; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2007-11-26 23:11:00举报|引用
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以下是引用shihuaiy在2007-7-3 19:42:00的发言：

当前列腺癌分化较差，没有明确的腺泡、筛状或实性巢状结构时，诊断却往往变得困难了，弥漫散在排列的细胞不一定都是分化差的腺癌细胞，需要和炎症、基底细胞、淋巴瘤以及小细胞癌鉴别。此例细胞异型性较明显，胞浆丰富，细胞核有较明显的核仁，倾向为分化差的前列腺癌或淋巴瘤，需要免疫组化明确。

谢谢，学习了，还有临床情况，比如PSA等。

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: 华夏

wushi66 离线: 帖子：62; 粉蓝豆：25; 经验：184; 注册时间：2008-02-19; 加关注 | 发消息

18 楼发表于2008-03-22 22:22:00举报|引用
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以下是引用shihuaiy在2007-7-3 19:42:00的发言：

当前列腺癌分化较差，没有明确的腺泡、筛状或实性巢状结构时，诊断却往往变得困难了，弥漫散在排列的细胞不一定都是分化差的腺癌细胞，需要和炎症、基底细胞、淋巴瘤以及小细胞癌鉴别。此例细胞异型性较明显，胞浆丰富，细胞核有较明显的核仁，倾向为分化差的前列腺癌或淋巴瘤，需要免疫组化明确。

翻出来这个帖子，再次欣赏欣赏高手的风采！

呵呵～

1: lcyxxm

: 只要你过得没我好

墨宝离线: 帖子：281; 粉蓝豆：21; 经验：352; 注册时间：2008-03-02; 加关注 | 发消息

19 楼发表于2008-03-25 22:03:00举报|引用
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学习了

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: 病理是一个彩色、绚烂的世界，很美！

wlkh_雾花离线: 帖子：23; 粉蓝豆：1; 经验：23; 注册时间：2009-09-12; 加关注 | 发消息

20 楼发表于2009-09-19 14:44:00举报|引用
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学习了

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