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胃镜

fashun 离线

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楼主 发表于 2010-02-06 09:24|举报|关注(1)
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×参考诊断
印戒细胞癌

sjp 离线

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1 楼    发表于2010-02-06 09:43:00举报|引用
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 不支持印戒细胞癌。
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3673566 离线

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2 楼    发表于2010-02-06 11:13:00举报|引用
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 胃镜下是什么样的?这种改变需考虑:1)黄斑瘤;2)印戒细胞癌。最好结合胃镜甚至免疫组化。
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wfbjwt 离线

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3 楼    发表于2010-02-06 12:39:00举报|引用
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 印戒细胞癌
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嫁人就嫁灰太狼,学习要上华夏网。

一了 离线

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4 楼    发表于2010-02-06 16:13:00举报|引用
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印戒细胞癌

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水中央 离线

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5 楼    发表于2010-02-06 16:18:00举报|引用
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以下是引用3673566在2010-2-6 11:13:00的发言:

 胃镜下是什么样的?这种改变需考虑:1)黄斑瘤;2)印戒细胞癌。最好结合胃镜甚至免疫组化。

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刀锋上的蚂蚁

fangg 离线

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6 楼    发表于2010-02-06 20:08:00举报|引用
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 这是一个很有代表性的问题和病例。

我想大家的诊断主要局限于是印戒细胞爱还是黄色瘤。其实鉴别很简单,要点有三:

1、细胞还是有异性的,关键是偏位的挤扁的核,绝大多数为上皮,而不是黄瘤性巨噬细胞,但不是绝对的。

2、看内窥镜下特征,大多数情况下黄色瘤和癌的形状、颜色迥异;

3、免疫组化染色,但注意绝对不能仅仅做PAS进行鉴别,巨噬细胞一样可以吞噬黏液!过于迷恋这个染色,会有一定的几率吃苦头!

本例倾向印戒细胞癌。图3左下的残存腺体内上皮具有异型性,露出了马脚!

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境随心转

海上明月 离线

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7 楼    发表于2010-02-06 20:15:00举报|引用
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 或多或少这样的细胞有腺样排列的味道, 首当其冲考虑印戒细胞癌.

必要时做IHC标记低分子CK系列鉴别. 本例似乎没有必要.

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王军臣

wy1992 在线

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8 楼    发表于2010-02-08 21:07:00举报|引用
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 应该是印戒细胞癌不信做一下特染或免疫组化
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朱正龙

宁静致远 离线

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9 楼    发表于2010-02-09 15:57:00举报|引用
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 印戒细胞癌.
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