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腋窝淋巴结病变(有会诊意见了)

bobol 离线

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楼主 发表于 2010-02-05 22:14|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别:  女 年龄:  45岁
标本名称:  左腋窝淋巴结
简要病史:  发现左腋窝肿物2月余,B超:皮下实性肿物。
肉眼检查:  送检淋巴结呈多结节状,大小:6×5×4.5CM。切面见数个淋巴结相互融合,淋巴结中见多灶性灰黄色区域,切面质脆。
  • 腋窝淋巴结病变(有会诊意见了)图1
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本帖最后由 于 2010-08-20 18:42:00 编辑
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×参考诊断
霍奇金淋巴瘤

oldlion 离线

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1 楼    发表于2010-10-04 19:12:00举报|引用
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此例是否符合周老师课上讲的坏死性肉芽肿样霍奇金淋巴瘤?

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心若在,梦就在

nfykdx2008 离线

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2 楼    发表于2010-09-19 21:09:00举报|引用
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以下是引用liangjinjun在2010-9-9 23:34:00的发言:

 考虑为间变性大细胞淋巴瘤

(1 没告诉大细胞LCA,CD3或CD45RO及CD20表达的情况.况且CD15阴性.  2 可见成片大的肿瘤细胞, 3  坏死明显).

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chenyou 离线

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3 楼    发表于2010-09-12 15:42:00举报|引用
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liangjinjun 离线

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4 楼    发表于2010-09-09 23:34:00举报|引用
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 考虑为间变性大细胞淋巴瘤

(1 没告诉大细胞LCA,CD3或CD45RO及CD20表达的情况.况且CD15阴性.  2 可见成片大的肿瘤细胞, 3  坏死明显).

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梁晋军

jszyblhxj 离线

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5 楼    发表于2010-09-05 21:56:00举报|引用
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sitongxu 离线

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6 楼    发表于2010-09-05 21:42:00举报|引用
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 感谢楼主给答案
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学浅 离线

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7 楼    发表于2010-09-05 17:42:00举报|引用
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以下是引用bobol在2010-8-20 18:40:00的发言:

时隔半年,因患者发现后颈部新生肿物,其家属来借蜡块去会诊了。

 

镜下所见:淋巴结正常结构消失,代之以结节状增生的小淋巴细胞及其中分布的大细胞,形态符合R-S细胞,背景中较多中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和反应性增生的组织细胞,局部可见坏死。

 

免疫组化:大细胞(R-S细胞)CD30(+),EMA(+),CD15(-)。背景小淋巴细胞:CD20(+),CD3(+),CD45RO(+),背景中组织细胞CD68(+).ALK(-),HMB45(-)。

 

会诊意见:病变符合霍奇金淋巴瘤,结节硬化型。

根据镜下所见,倒是符合混合细胞型的。
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射手笑笑 离线

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8 楼    发表于2010-08-20 20:18:00举报|引用
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 历时半年 哈哈  还好有可最终结果

谢谢分享

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bobol 离线

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9 楼    发表于2010-08-20 18:40:00举报|引用
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本帖最后由 于 2010-08-20 18:41:00 编辑

时隔半年,因患者发现后颈部新生肿物,其家属来借蜡块去会诊了。

 

镜下所见:淋巴结正常结构消失,代之以结节状增生的小淋巴细胞及其中分布的大细胞,形态符合R-S细胞,背景中较多中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和反应性增生的组织细胞,局部可见坏死。

 

免疫组化:大细胞(R-S细胞)CD30(+),EMA(+),CD15(-)。背景小淋巴细胞:CD20(+),CD3(+),CD45RO(+),背景中组织细胞CD68(+).ALK(-),HMB45(-)。

 

会诊意见:病变符合霍奇金淋巴瘤,结节硬化型。

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杜仲 离线

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10 楼    发表于2010-04-09 23:49:00举报|引用
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 粒细胞白血病浸润淋巴结,查一下外周血就知道了。
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danqing66 离线

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11 楼    发表于2010-03-25 18:11:00举报|引用
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 遗憾

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ChenJoan 离线

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12 楼    发表于2010-03-17 23:04:00举报|引用
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 建议楼主自己到有条件的上级医院去做IHC,为了自己,也为了期盼的网友,可以争取到免费的支助的。
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Chenjoan

快乐之星 离线

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13 楼    发表于2010-03-12 18:54:00举报|引用
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把握今天,展望明天

各输己键 离线

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14 楼    发表于2010-03-11 20:02:00举报|引用
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 很可惜,没有IHC,没有看到结果。
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天天进步 离线

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15 楼    发表于2010-03-01 09:01:00举报|引用
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 恶性肿瘤
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yangjun 离线

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16 楼    发表于2010-03-01 08:48:00举报|引用
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 恶性。首选间变大,次为转移性癌。
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13083546412 离线

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17 楼    发表于2010-02-23 12:10:00举报|引用
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 倾向恶性肿瘤,转移癌?恶黑?间变性大细胞淋巴瘤?但需要排除特殊感染
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师永红 离线

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18 楼    发表于2010-02-17 18:25:00举报|引用
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 恶性肿瘤合并感染,HD可能性大
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海上明月 离线

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19 楼    发表于2010-02-13 12:25:00举报|引用
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本帖最后由 于 2010-02-13 12:36:00 编辑

 炎症?Kikuchi ?请细细看看这张图片,到底是转移癌还是啥,首先考虑是恶性的,然后做必要的实验进行鉴别诊断,去伪存真,规避风险。谢谢!

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王军臣

benben520sps 离线

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20 楼    发表于2010-02-12 08:32:00举报|引用
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非常遗憾 
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你的潜力埋藏在你的心灵深处,当你发现它时,它会发出万丈光芒。
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