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今天终于可以进来了,昨天老进不了网站,郁闷死我了。
全子姐姐总是给一些疑难的病理来考验我们。
这个病例个人觉得特点如下:
1、坏死的血性背景。
2、鳞状成份少,腺细胞多。
3、单个腺细胞异型性不大,但是对照各种各样的腺体成份之间,结构变化多样;图3那团细胞的结构还是紊乱的,但是没有办法看清是否有核仁。
4、临床情况也可疑。
遇到这样的病例,单纯从形态学来诊断腺异常好像缺点特征性改变:比如说假复层、菊形团样、羽样、核仁等等;但是这个病人我又不敢放掉,保证活检;常见的有两个途径。(个人观点)
1、结合临床情况,叫AGC,建议阴道镜活检。
2、以鳞状细胞成份不够,发不满意的报告,同临床联系;重新取材或让临床阴道镜下活检。
gdmcwgjian 离线