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wangdingding 离线
这样的病例很讨厌。
楼主提出这个病例,本身就代表功底的深厚。
在临床工作中,我们会碰上大部分的液基细胞学报告是信心满满的,如LSIL、NILM、滴虫啊之类的,也有部分不好诊断的,TBS也有相应的诊断,标准相对好把握。此病例,直接判读NILM的话总让人不放心的感觉,不敢轻易放过,万一有问题呢。如果判读为有问题,让临床去活检的话,腺细胞问题,至少要查宫颈,如果在医生和病人均不愿意的情况下,折腾半天还是阴性结果怎么办?
这样的病人着实讨厌,我们碰上过,如果没有无血的情况下,直接用液基标本查hpv-dna,并反复制片,且和临床沟通,听听她们的意见,说说我们的担心。目的就一个,凭良心做好每一个病例,不出医疗纠纷。经验还在积累中,但愿几年后,能很有信心地判读出一个结果。
haohaoxuexi 离线