片子很漂亮。学习了。

感觉这些腺细胞没有太大异常。

患者较年轻，腺体分泌旺盛，腺细胞可出现轻度异型。应该没有大问题。

学习

学习

NILM

 这样的病例很讨厌。

楼主提出这个病例，本身就代表功底的深厚。

在临床工作中，我们会碰上大部分的液基细胞学报告是信心满满的，如LSIL、NILM、滴虫啊之类的，也有部分不好诊断的，TBS也有相应的诊断，标准相对好把握。此病例，直接判读NILM的话总让人不放心的感觉，不敢轻易放过，万一有问题呢。如果判读为有问题，让临床去活检的话，腺细胞问题，至少要查宫颈，如果在医生和病人均不愿意的情况下，折腾半天还是阴性结果怎么办？

这样的病人着实讨厌，我们碰上过，如果没有无血的情况下，直接用液基标本查hpv-dna，并反复制片，且和临床沟通，听听她们的意见，说说我们的担心。目的就一个，凭良心做好每一个病例，不出医疗纠纷。经验还在积累中，但愿几年后，能很有信心地判读出一个结果。