锥切标本发现的...够癌吗？（已会诊）

chinalark 离线: 帖子：285; 粉蓝豆：17; 经验：338; 注册时间：2007-08-26; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2010-01-23 22:08|举报|关注(4)
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姓名：	×××	性别：	女	年龄：	33
标本名称：	CINⅢ
简要病史：
肉眼检查：	锥切宫颈，未见明显肿块

切缘处间质内多点可见腺管样结构浸润

免疫组化：CK7（+++）、CK20（—）、ER（—）、PR（—）、CerbB-2（—）、胶原Ⅳ（—）、SMA（—，周围的平滑肌组织+）、Ki67<5%

会诊单位1：符合中肾管腺癌。建议到专科单位2进一步会诊。

会诊单位2：目前恶性证据欠充分。建议进一步检查除外中肾管腺癌。

会诊单位3：符合中肾管增生。

图1
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图9
图10

标签：宫颈中肾管

本帖最后由于 2010-02-28 21:47:00 编辑

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×参考诊断

（宫颈）中肾管增生（有多种会诊意见，详见第1楼）

jessica051604 离线: 帖子：223; 粉蓝豆：1; 经验：898; 注册时间：2010-01-18; 加关注 | 发消息

21 楼发表于2010-02-16 09:12:00举报|引用
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中肾管残余

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wq19802000 离线: 帖子：1; 粉蓝豆：24; 经验：1; 注册时间：2010-02-13; 加关注 | 发消息

22 楼发表于2010-02-16 10:05:00举报|引用
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要求答案

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逝水无痕离线: 帖子：14; 粉蓝豆：1; 经验：14; 注册时间：2010-02-17; 加关注 | 发消息

23 楼发表于2010-02-17 20:35:00举报|引用
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study

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全子离线: 帖子：3318; 粉蓝豆：74; 经验：3546; 注册时间：2006-10-19; 加关注 | 发消息

24 楼发表于2010-02-20 17:04:00举报|引用
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切缘处间质内多点可见腺管样结构浸润?是浸润还是残留？始终不明白这样的结构用什么理由去诊断癌

1: 张振华

江边观潮人离线: 帖子：2684; 粉蓝豆：524; 经验：3338; 注册时间：2006-11-12; 加关注 | 发消息

25 楼发表于2010-02-20 18:21:00举报|引用
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未见CIN，既然是多点处有立方上皮形成的腺管样结构，且腺腔内有嗜酸性的物质，可考虑中肾管增生，诊断恶性细胞学最重要，本例细胞学没有异型或异型不大，故不考虑。

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: 华夏

mingfuyu 离线: 帖子：1008; 粉蓝豆：1019; 经验：1066; 注册时间：2008-04-10; 加关注 | 发消息

26 楼发表于2010-02-24 08:45:00举报|引用
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你需要换一个会诊医生，别误了病人。完全统一赵大夫意见：典型mesonephric hyperplasia, no atypia at all, far from carcinoma. Actually it is OK to tolerate some nuclear atypia even rare mitoses in benign mesonephric remnant/hyperplasia.