共3页/54条首页上一页123下一页尾页
回复:54 阅读:5633
增生?分泌?

yonghongchen 离线

帖子:162
粉蓝豆:2
经验:310
注册时间:2010-01-13
加关注  |  发消息
楼主 发表于 2010-01-13 18:30|举报|关注(0)
浏览排序[ 顺序 逆序 楼主 支持 精彩 ]  快捷回复
姓    名: ××× 性别:  女 年龄:  45
标本名称:  
简要病史:  主因阴道流血10天,诊刮子宫内膜组织,6*3*2厘米
肉眼检查:  
  • 增生?分泌?图1
    图1
  • 增生?分泌?图2
    图2
  • 增生?分泌?图3
    图3
  • 增生?分泌?图4
    图4
  • 增生?分泌?图5
    图5
  • 增生?分泌?图6
    图6
  • 增生?分泌?图7
    图7
  • 增生?分泌?图8
    图8
  • 增生?分泌?图9
    图9
  • 增生?分泌?图10
    图10
标签:
本帖最后由 于 2010-04-21 22:40:00 编辑
0
signature
山西省汾阳市人,1990年吕梁卫校毕业,2007年山西医科大学病理学硕士研究生毕业,一直从事病理诊断工作,擅长免疫组化技术及诊断,发表论文多篇,完成市级科研4项,省级鉴定一项,获得市级科技进步奖两项,申请国家专利两项。
添加参考诊断
×参考诊断
  

liguoxia71 离线

帖子:4174
粉蓝豆:3122
经验:4677
注册时间:2007-04-01
加关注  |  发消息
1 楼    发表于2010-01-13 19:32:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

 刮宫内膜组织常有,诊断却并不容易。

个人觉得不是分泌了。

0
回复
signature
三人行,必有我师焉,择其善者而从之,其不善者而改之。

Danrs 离线

帖子:1445
粉蓝豆:176
经验:3050
注册时间:2008-12-09
加关注  |  发消息
2 楼    发表于2010-01-13 20:38:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 腺体略弯曲,腺上皮细胞核呈杆状或椭圆形,符合增生中期的改变,但是部分间质胞浆红染,较丰富,有蜕膜样改变。多半是药物所致吧?
0
回复

wfbjwt 离线

帖子:6628
粉蓝豆:163
经验:7418
注册时间:2006-10-08
加关注  |  发消息
3 楼    发表于2010-01-13 20:50:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 腺体中出现散在透明细胞是增殖期子宫内膜的特点,也是苗勒管起源组织的特点。此例组织量大,要多取材。
0
回复
signature
嫁人就嫁灰太狼,学习要上华夏网。

yonghongchen 离线

帖子:162
粉蓝豆:2
经验:310
注册时间:2010-01-13
加关注  |  发消息
4 楼    发表于2010-01-13 22:35:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
本帖最后由 于 2010-04-21 22:40:00 编辑      此例没有用药,组织已全做蜡块了,其余部分是血块,还有腺体增生很长的腺体,呈直管状。
  • 图1
  • 图2
  • 图3
  • 图4
  • 图5
  • 图6
0
回复
signature
山西省汾阳市人,1990年吕梁卫校毕业,2007年山西医科大学病理学硕士研究生毕业,一直从事病理诊断工作,擅长免疫组化技术及诊断,发表论文多篇,完成市级科研4项,省级鉴定一项,获得市级科技进步奖两项,申请国家专利两项。

海上明月 离线

帖子:9476
粉蓝豆:1172
经验:10007
注册时间:2009-08-29
加关注  |  发消息
5 楼    发表于2010-01-13 22:47:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 子宫内膜呈增生期(中-晚期增生期)改变,局部呈不规则增生,部分呈流血期改变。
0
回复
signature
王军臣

海上明月 离线

帖子:9476
粉蓝豆:1172
经验:10007
注册时间:2009-08-29
加关注  |  发消息
6 楼    发表于2010-01-13 22:50:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 如果有月经史,可能诊断起来更加便利。
0
回复
signature
王军臣

fyshan 离线

帖子:910
粉蓝豆:0
经验:968
注册时间:2006-10-04
加关注  |  发消息
7 楼    发表于2010-01-13 23:05:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 Bleeding phase endo
0
回复

kele324 离线

帖子:1422
粉蓝豆:2164
经验:2426
注册时间:2008-01-31
加关注  |  发消息
8 楼    发表于2010-01-14 19:53:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 增生期改变
0
回复

aaa_198395 离线

帖子:4
粉蓝豆:1
经验:4
注册时间:2009-10-26
加关注  |  发消息
9 楼    发表于2010-01-14 21:43:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
增生
0
回复

mingfuyu 离线

帖子:1008
粉蓝豆:1019
经验:1066
注册时间:2008-04-10
加关注  |  发消息
10 楼    发表于2010-01-15 09:03:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

 Inactive endometrium with tubal metaplasia and ?stromal breakdown.  The clear cells are peg cells in tubal metaplasia.  Some cells show cilia.  I don't see miotoses in glands or stroma, cannot call it proliferative.  No cytoplasmic secretory vacuoles---not early secretory phase; glands are small and tubular without abundan luminal secretion and no stromal edema---not mid secretroy; no spiral arterieoles and stroma not predecidualized---not late secretory.  Secretory phase has distinct morphologic features depending on which day(s) of the secretory phase (also called luteal phase, post-ovulatory phase)

This kind of endometrium is common in perimanopausal women.  Tubal metaplasia is usually caused by persistent estrogen stimulation, she probably hasn't ovulated for more than a cycle.

0
回复

yonghongchen 离线

帖子:162
粉蓝豆:2
经验:310
注册时间:2010-01-13
加关注  |  发消息
11 楼    发表于2010-01-15 19:30:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 Thank you , mingfuyu !
0
回复
signature
山西省汾阳市人,1990年吕梁卫校毕业,2007年山西医科大学病理学硕士研究生毕业,一直从事病理诊断工作,擅长免疫组化技术及诊断,发表论文多篇,完成市级科研4项,省级鉴定一项,获得市级科技进步奖两项,申请国家专利两项。

蔷薇 离线

帖子:846
粉蓝豆:40
经验:1591
注册时间:2007-06-25
加关注  |  发消息
12 楼    发表于2011-03-15 15:49:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
以下是引用fyshan在2010-1-13 23:05:00的发言:

 Bleeding phase endo

流血期子宫内膜。
0
回复
signature
超越自我,自由飞翔!

蔷薇 离线

帖子:846
粉蓝豆:40
经验:1591
注册时间:2007-06-25
加关注  |  发消息
13 楼    发表于2011-03-15 16:24:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
以下是引用mingfuyu在2010-1-15 9:03:00的发言:

 Inactive endometrium with tubal metaplasia and ?stromal breakdown.  The clear cells are peg cells in tubal metaplasia.  Some cells show cilia.  I don't see miotoses in glands or stroma, cannot call it proliferative.  No cytoplasmic secretory vacuoles---not early secretory phase; glands are small and tubular without abundan luminal secretion and no stromal edema---not mid secretroy; no spiral arterieoles and stroma not predecidualized---not late secretory.  Secretory phase has distinct morphologic features depending on which day(s) of the secretory phase (also called luteal phase, post-ovulatory phase)

This kind of endometrium is common in perimanopausal women.  Tubal metaplasia is usually caused by persistent estrogen stimulation, she probably hasn't ovulated for more than a cycle.

非活动性子宫内膜内膜伴输卵管化生及可疑间质崩解。透明细胞是输卵管化生中的闰细胞。部分细胞有纤毛。腺体及间质内未看到核分裂,不能称之为增生。无胞浆内的分泌空泡——不是早分泌期;腺体小且呈管状没有丰富的腔内分泌及间质水肿——不是中分泌期。分泌期按照分泌期的天数有明显的形态特征(分泌期也称黄体期,排卵后期)。

这种子宫内膜常见于围绝经期女性。输卵管化生常由持续的雌激素刺激引起,患者可有一个或更多的无排卵的月经周期。

0
回复
signature
超越自我,自由飞翔!

jiangxiaoyu 离线

帖子:978
粉蓝豆:15
经验:1226
注册时间:2007-10-31
加关注  |  发消息
14 楼    发表于2011-03-15 21:09:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 增生期子宫内膜,间质出血。
0
回复

Liu_Aijun 离线

帖子:1292
粉蓝豆:119
经验:1678
注册时间:2008-04-14
加关注  |  发消息
15 楼    发表于2011-03-16 07:53:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

图片比较漂亮,这例子可能是常规工作中较常见、也较令人困惑的。既不是典型的增殖期或分泌期内膜,也不是增生症内膜。正像yumingfu老师所言,这是围绝经期最常见的内膜,有化生性改变(纤毛细胞)、有增生改变(核长圆形、假复层排列)、还有分泌改变(核圆形,排列稀疏、局部可以看到核下分泌空泡),又有出血。说明患者激素水平处于紊乱状态。

0
回复
signature
If you have great talents, industry will improve them; if you have but moderate abilities, industry will supply their deficiency. 如果你很有天赋,勤勉会使其更加完美;如果你能力一般,勤勉会补足其缺陷。

cqzhao 离线

帖子:5518
粉蓝豆:1071
经验:5755
注册时间:2008-09-29
加关注  |  发消息
16 楼    发表于2011-03-17 06:32:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

 Agree the women may have no ovulated cycle,激素水平处于紊乱状态 .

I would call disordered proliferative endometrium (DPE) with stromal breakdown.

0
回复

我是丫丫 离线

帖子:213
粉蓝豆:52
经验:549
注册时间:2009-02-20
加关注  |  发消息
17 楼    发表于2011-03-17 16:39:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 学习
0
回复

liziqiang88 离线

帖子:957
粉蓝豆:262
经验:3935
注册时间:2007-03-15
加关注  |  发消息
18 楼    发表于2011-03-17 18:17:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 输卵管纤毛化生伴慢性出血
0
回复
signature
李自强

liziqiang88 离线

帖子:957
粉蓝豆:262
经验:3935
注册时间:2007-03-15
加关注  |  发消息
19 楼    发表于2011-03-17 18:19:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 内膜输卵管纤毛化生伴慢性出血。
0
回复
signature
李自强

临床医生 离线

帖子:158
粉蓝豆:4
经验:239
注册时间:2009-08-01
加关注  |  发消息
20 楼    发表于2011-03-17 22:06:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
以下是引用Liu_Aijun在2011-3-16 7:53:00的发言:

图片比较漂亮,这例子可能是常规工作中较常见、也较令人困惑的。既不是典型的增殖期或分泌期内膜,也不是增生症内膜。正像yumingfu老师所言,这是围绝经期最常见的内膜,有化生性改变(纤毛细胞)、有增生改变(核长圆形、假复层排列)、还有分泌改变(核圆形,排列稀疏、局部可以看到核下分泌空泡),又有出血。说明患者激素水平处于紊乱状态。

0
回复
回复:54 阅读:5633
共3页/54条首页上一页123下一页尾页
【免责声明】讨论内容仅作学术交流之用,不作为诊疗依据,由此而引起的法律问题作者及本站不承担任何责任。
快速回复
进入高级回复
您最多可输入10000个汉字,按 "Ctrl" + "Enter" 直接发送
搜索回复/乘电梯 ×
按内容
按会员
乘电梯
合作伙伴
友情链接