查体：右腕部尺桡骨远端处见一大小约6.0×6.0cm²肿块，范围为右尺桡骨远端背侧至桡骨远端掌侧，尺侧及桡侧分别见一约1.0×1.0cm²骨性隆起，局部皮肤无发红、破溃及脓性分泌物，皮温稍高；肿块质硬，边界不清楚，压痛明显，未触及骨擦音、骨擦感及异常活动，纵向叩击痛阴性；右腕关节僵直，主被动屈伸活动明显受限，活动范围约5度，外旋活动较左侧稍差。右肩、肘及手指各关节活动度好。右手末梢感觉、血运正常。

影像学：MR示：右桡骨远端骨巨细胞瘤影，考虑为 右桡骨远端骨巨细胞瘤；肿块周边信号改变，提示恶变可能，建议穿刺活检。

术中情况；取右手背桡侧S型切口，切开皮肤及皮下组织，见肿瘤肿胀明显，骨质基本侵蚀完全，肿瘤包膜已多处破裂，见肿瘤内大量异常增生组织，增生组织呈熟牛肉样，刮除异常增生组织，咬除桡骨远端骨肿瘤破坏骨质，剪除包膜，碘伏及酒精冲洗肿瘤处组织，探查见肿瘤基本清除干净。

 骨巨细胞瘤，不分级

是的，早不分了。