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- 20100108-查体发现左肾占位1周
几天都不见网友上帖，那我就先说。
肾细胞癌。需鉴别其亚型，到底是伴有Xp11.2异位/FEE3基因融合相关性肾癌（ASPL-TFE3）还是嫌色细胞癌?本例镜下有两种构筑和两种细胞成分。两种构筑是腺管状和乳头状。两种细胞是透明细胞和嗜酸性细胞，常常由嗜酸性细胞构成乳头，胞浆内含嗜酸性颗粒。在上述两种肾癌类型，都可以出现这两种细胞。但是，ASPL-TFE3 的细胞核基本上都是泡状核，核仁明显，本例不大符合。本例和一般的嫌色细胞癌也有些不一样的地方，没有见到清楚的细胞膜，但核的形态比较符合。倾向透明细胞与嗜酸性细胞混合的嫌色细胞性肾细胞癌。
采用胶体铁染色和IHC标记EMA、lectin、CD10、Vimentin、TFE3等。
- 王军臣
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| 以下是引用海上明月在2010-1-12 13:44:00的发言：
几天都不见网友上帖，那我就先说。 肾细胞癌。需鉴别其亚型，到底是伴有Xp11.2异位/FEE3基因融合相关性肾癌（ASPL-TFE3）还是嫌色细胞癌?本例镜下有两种构筑和两种细胞成分。两种构筑是腺管状和乳头状。两种细胞是透明细胞和嗜酸性细胞，常常由嗜酸性细胞构成乳头，胞浆内含嗜酸性颗粒。在上述两种肾癌类型，都可以出现这两种细胞。但是，ASPL-TFE3 的细胞核基本上都是泡状核，核仁明显，本例不大符合。本例和一般的嫌色细胞癌也有些不一样的地方，没有见到清楚的细胞膜，但核的形态比较符合。倾向透明细胞与嗜酸性细胞混合的嫌色细胞性肾细胞癌。 采用胶体铁染色和IHC标记EMA、lectin、CD10、Vimentin、TFE3等。 |
| 以下是引用wang4160在2010-1-15 19:23:00的发言：
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- 方寸见世界，镜下定乾坤。
| 以下是引用海上明月在2010-1-12 13:44:00的发言：
几天都不见网友上帖，那我就先说。 肾细胞癌。需鉴别其亚型，到底是伴有Xp11.2异位/FEE3基因融合相关性肾癌（ASPL-TFE3）还是嫌色细胞癌?本例镜下有两种构筑和两种细胞成分。两种构筑是腺管状和乳头状。两种细胞是透明细胞和嗜酸性细胞，常常由嗜酸性细胞构成乳头，胞浆内含嗜酸性颗粒。在上述两种肾癌类型，都可以出现这两种细胞。但是，ASPL-TFE3 的细胞核基本上都是泡状核，核仁明显，本例不大符合。本例和一般的嫌色细胞癌也有些不一样的地方，没有见到清楚的细胞膜，但核的形态比较符合。倾向透明细胞与嗜酸性细胞混合的嫌色细胞性肾细胞癌。 采用胶体铁染色和IHC标记EMA、lectin、CD10、Vimentin、TFE3等。 |
学习了，谢谢！
我想：肾髓质也不能完全排除，需结合大体检查和免疫组化结果。
