骨髓中脂肪几乎消失了，被大量幼稚细胞取代。判断这些幼稚细胞基本上符合造血组织源性细胞（虽然仅凭形态不能100％除外造血以外细胞），对此，我们不再形态学上细分是哪个系列的幼稚细胞，因为形态学的局限性是众所皆知的。接下来的工作流程是免疫组化：MPO（髓系、粒系）、CD15（成熟粒系）、CD163（单核系）、CD68（成熟单核系）、CD235（红系）、CD61（巨核系）、CD3（T细胞）、CD20（B细胞）。这组抗体可以将绝大多数造血组织中各系列分清楚。根据这些免疫组化结果判断是哪个系或哪几个系列细胞增生。再结合临床资料，给出一个可能的病名。

另外，病变中浆细胞增多，也要适当给予注意。如果临床怀疑MDS，还应加做网染。