25岁卵巢肿物 - 华夏病理网论坛

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楼主发表于 2009-12-12 08:46|举报|关注(1)
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姓名：	×××	性别：	女	年龄：	25
标本名称：	右卵巢肿物
简要病史：
肉眼检查：

上传冷冻切片，请各位老师会诊。

图1
图2
图3
图4
图5
图6

标签：卵巢恶性黑色素瘤

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相关帖子

×参考诊断

恶性黑色素瘤

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1 楼发表于2010-01-30 22:45:00举报|引用
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以下是引用学浅在2010-1-11 20:18:00的发言：

谢谢楼主

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2 楼发表于2009-12-25 12:57:00举报|引用
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以下是引用Liu_Aijun在2009-12-25 8:39:00的发言：

续40楼：对侧卵巢也受累？支持转移性，而不是卵巢原发性恶黑。请追访该病例。建议临床全面查体，寻找原发灶，并看其他部位有无转移灶？

好的！

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3 楼发表于2009-12-22 22:51:00举报|引用
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以下是引用liu_aijun在2009-12-20 18:04:00的发言：

以下是引用新建在2009-12-17 14:21:00的发言：

卵巢原发性黑色素瘤很少见，一般都是恶性畸胎瘤中恶性成分为黑色素瘤成分广泛浸润转移。或者是转移性的恶黑。本例患者术后再查，发现其头皮有钱币大小黑色肿物。因刚行完盆腔手术，恢复中，头皮肿物未行病检。因此我们考虑转移性可能性大。

罕见，有趣的病例！瘤体有多大？取材多少块？没有其他畸胎瘤成分吗？对侧卵巢情况如何？

考虑“头皮肿物转移至一侧卵巢”吗？真的有些“匪夷所思”了。

国内外均未见类似病例报道。希望有该病例的随访结果。如果证据确凿，值得报道。

我们取材有十块，均无其他畸胎瘤成分，对侧卵巢肿瘤累犯。呵呵！

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4 楼发表于2009-12-17 14:21:00举报|引用
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卵巢原发性黑色素瘤很少见，一般都是恶性畸胎瘤中恶性成分为黑色素瘤成分广泛浸润转移。或者是转移性的恶黑。本例患者术后再查，发现其头皮有钱币大小黑色肿物。因刚行完盆腔手术，恢复中，头皮肿物未行病检。因此我们考虑转移性可能性大。这位患者年龄较轻，可惜了！

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5 楼发表于2009-12-16 22:07:00举报|引用
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图片6是AFP

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6 楼发表于2009-12-16 22:04:00举报|引用
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免疫组化如下。

图1
图2
图3
图4
图5
图6

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7 楼发表于2009-12-16 21:51:00举报|引用
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大家的分析都有道理，单从HE切片是不好诊断，下面发上免疫组化图片大家就清楚了！呵呵！

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8 楼发表于2009-12-15 20:19:00举报|引用
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以下是引用Dr_Lu在2009-12-15 16:49:00的发言：

是郭大夫吧？是不是前几天我去你们科时看的那一例？高倍镜（图4、5、6,第二组的9,10,11）的细胞有非常典型的形态特点。

卢老师：您好！呵呵正是您会诊的那一例，我觉得挺有意义，所以拿出来和大家一起分享。

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9 楼发表于2009-12-13 19:37:00举报|引用
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谢谢mjma老师的分析，当时我们也考虑1生殖系统肿瘤；2幼年型颗粒细胞瘤；当时没有考虑淋巴系统肿瘤。因患者年龄较小，电话告知手术医生，商量手术范围及术士。结果手术医生告知，该患者满盆腔及腹腔转移性肿瘤结节。接下来再发HE图片，请给位老师在分析。

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图11
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