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是皮隆突吗?

蓝月 离线

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楼主 发表于 2009-12-10 17:51|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别:  男 年龄:  75岁
标本名称:  左大腿外侧肿物
简要病史: 左大腿十个月前手术切除拇指大肿物,外院诊为“孤立性纤维性肿瘤”。现复发。 
肉眼检查:  带皮肿物10.5*6.0*4.5cm,无包膜,切面鱼肉样。
肿物与表皮粘连,细胞较一致,旋涡状、车辐状,高复发。而孤立性纤维性肿瘤无固定结构,常见间质和血管玻璃样变。本人认为此例更接近皮隆突。 不知原肿瘤切片组织结构怎样。
  • 是皮隆突吗?图1
    图1
  • 是皮隆突吗?图2
    图2
  • 是皮隆突吗?图3
    图3
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  • 是皮隆突吗?图5
    图5
  • 是皮隆突吗?图6
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  • 是皮隆突吗?图7
    图7
标签:大腿
本帖最后由 于 2009-12-10 17:58:00 编辑
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草原 离线

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1 楼    发表于2009-12-12 09:41:00举报|引用
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 支持DFSP.建议去上级医院在加做CD99、bcl-2。
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ZZRR 离线

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2 楼    发表于2009-12-11 12:55:00举报|引用
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 支持DFSP
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爱学习

yzyz2128 离线

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3 楼    发表于2009-12-11 11:36:00举报|引用
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 隆突性皮肤纤维肉瘤
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龙首山骑云 离线

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4 楼    发表于2009-12-11 10:59:00举报|引用
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 隆突性皮肤纤维肉瘤
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Chiang 离线

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5 楼    发表于2009-12-11 10:11:00举报|引用
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 该例的图像更支持DFSP,复发病例细胞可以丰富,仅靠CD34+就诊断SFT难以接受,虽然没有看到第一次的图像,请注意本次手术标本切缘情况。
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蓝月 离线

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6 楼    发表于2009-12-11 09:13:00举报|引用
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 今天病人家属带原病检报告来:外院(三甲医院)作的免疫组化是vimentin(+)、CD34(+)、smA(+/-)、Desmin(-)、s-100(-)。CD34于皮隆突与SFT均为弥漫强阳性表达。SFT 尚表达 CD99、bcl-2,但该医院亦没有做。此次如果主要考虑为皮隆突,两个肿瘤虽然都属低度恶性,但名称不一样,会不会与上级医院冲突,还有病人会不会认为我们病理在“  忽攸”他们。请高手们指点。谢谢!

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shihong4699 离线

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7 楼    发表于2009-12-10 22:33:00举报|引用
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 梭形细胞肿瘤,低度恶性,考虑为隆突性皮肤纤维肉瘤,建议会诊!!
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海上明月 离线

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8 楼    发表于2009-12-10 22:22:00举报|引用
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 意见一致。
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王军臣

迷茫 离线

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9 楼    发表于2009-12-10 22:10:00举报|引用
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 考虑隆突性皮肤纤维肉瘤,建议免疫标记
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wfbjwt 离线

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10 楼    发表于2009-12-10 22:00:00举报|引用
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 无论发那个,估计手术都是一样的,局部扩大切除了。建议发隆突。
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嫁人就嫁灰太狼,学习要上华夏网。

蓝月 离线

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11 楼    发表于2009-12-10 21:41:00举报|引用
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我们医院很小,没有开展免疫组化。象这各情况怎样发报告才比较妥当?

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zhanglei 离线

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12 楼    发表于2009-12-10 19:26:00举报|引用
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 图像符合DFSP,病史也符合DFSP。

DFSP表达CD34强阳性,我猜原单位可能是据此诊断的SFT。

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jasmine 离线

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13 楼    发表于2009-12-10 18:21:00举报|引用
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 考虑隆突性皮肤纤维肉瘤
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wfbjwt 离线

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14 楼    发表于2009-12-10 17:58:00举报|引用
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 形态更接近隆突,但是这是复发病例,建议做Bcl-2和CD99.
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