胃粘膜，够腺癌吗？急谢谢

sdwf春天离线: 帖子：1578; 粉蓝豆：6; 经验：6121; 注册时间：2007-06-19; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2009-12-06 20:19|举报|关注(0)
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姓名：	×××	性别：	男	年龄：	59
标本名称：	胃镜活检
简要病史：	腹部不适一月，胃镜见溃疡5.0*6.0厘米。临床诊断溃疡恶变
肉眼检查：	灰白粘膜组织两点

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: 我喜欢春天，更喜欢华夏病理网

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×参考诊断

doctorlzy 离线: 帖子：580; 粉蓝豆：3558; 经验：930; 注册时间：2009-12-02; 加关注 | 发消息

41 楼发表于2010-06-18 14:31:00举报|引用
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学习

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: 知常而辨异明善而断恶

txfaty 离线: 帖子：105; 粉蓝豆：0; 经验：234; 注册时间：2008-10-30; 加关注 | 发消息

42 楼发表于2010-06-12 11:12:00举报|引用
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够了

但是片子太差

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kamilah 离线: 帖子：12; 粉蓝豆：1; 经验：13; 注册时间：2010-05-23; 加关注 | 发消息

43 楼发表于2010-06-07 23:27:00举报|引用
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在日常病理检验中，我们经常碰到此类问题，我感觉我们病理是定性的，对胃粘膜活检，根据粘膜异型程度，主要是确定高低级别上皮内瘤变或肯定的癌。其他的最好留给冰冻切片或大体标本检验后再确定。没有必要在胃粘膜活检中强调浸润或非浸润。胃与食管不同。我的胃粘膜活检实际经验为，真正的病理报告书写比实际的印象诊断低一个档次。我赞成海上明月大夫的话，多用些疑似或不确定语言，一是给自己留点余地，二是活检毕竟是相当局限的。不可以“一叶遮目，不识泰山”。

非常赞成这位老师的说法，我们初学者更加要学习学习了！谢谢！

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zhzh0836 离线: 帖子：32; 粉蓝豆：1; 经验：32; 注册时间：2009-11-12; 加关注 | 发消息

44 楼发表于2010-06-07 22:57:00举报|引用
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图4中，左半部分弥漫成片的细胞难道不是肿瘤细胞吗？谢谢

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catcat 在线: 帖子：1187; 粉蓝豆：0; 经验：2110; 注册时间：2008-07-10; 加关注 | 发消息

45 楼发表于2010-06-07 19:55:00举报|引用
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学习

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zj2010 离线: 帖子：9; 粉蓝豆：11; 经验：47; 注册时间：2010-01-30; 加关注 | 发消息

46 楼发表于2010-06-04 21:48:00举报|引用
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异型性挺大的应该没错是腺癌中分化。

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腰别砍刀一号离线: 帖子：7; 粉蓝豆：1; 经验：7; 注册时间：2010-06-04; 加关注 | 发消息

47 楼发表于2010-06-04 11:01:00举报|引用
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够癌

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lindongliang2008 离线: 帖子：259; 粉蓝豆：8; 经验：913; 注册时间：2009-11-11; 加关注 | 发消息

48 楼发表于2010-05-23 14:41:00举报|引用
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腺癌

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意林离线: 帖子：4; 粉蓝豆：1; 经验：4; 注册时间：2010-03-03; 加关注 | 发消息

49 楼发表于2010-05-21 21:02:00举报|引用
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溃疡性病变伴高级别上皮内瘤变，倾向癌变。

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cspchc 离线: 帖子：164; 粉蓝豆：7; 经验：165; 注册时间：2009-05-30; 加关注 | 发消息

50 楼发表于2010-05-21 19:30:00举报|引用
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中高分化腺癌

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xclbljys 离线: 帖子：5253; 粉蓝豆：224; 经验：7005; 注册时间：2008-11-21; 加关注 | 发消息

51 楼发表于2010-05-21 19:23:00举报|引用
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以下是引用sdwf春天在2010-1-5 22:13:00的发言：

这例是胃的腺癌，做了手术后确定溃疡型腺癌浸润深肌层

在日常病理检验中，我们经常碰到此类问题，我感觉我们病理是定性的，对胃粘膜活检，根据粘膜异型程度，主要是确定高低级别上皮内瘤变或肯定的癌。其他的最好留给冰冻切片或大体标本检验后再确定。没有必要在胃粘膜活检中强调浸润或非浸润。胃与食管不同。我的胃粘膜活检实际经验为，真正的病理报告书写比实际的印象诊断低一个档次。我赞成海上明月大夫的话，多用些疑似或不确定语言，一是给自己留点余地，二是活检毕竟是相当局限的。不可以“一叶遮目，不识泰山”。