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胃粘膜,够腺癌吗?急谢谢

sdwf春天 离线

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楼主 发表于 2009-12-06 20:19|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别:  男 年龄:  59
标本名称:  胃镜活检
简要病史:  腹部不适一月,胃镜见溃疡5.0*6.0厘米。临床诊断溃疡恶变
肉眼检查:  灰白粘膜组织两点
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天马行空-黑马 离线

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81 楼    发表于2010-11-01 22:20:00举报|引用
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 腺癌
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rainzheng 离线

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82 楼    发表于2010-11-17 12:25:00举报|引用
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 倾向腺癌,组织破碎,报告时可写得委婉些,建议其重取活检。
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大川 离线

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83 楼    发表于2010-11-17 12:52:00举报|引用
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本帖最后由 于 2010-11-17 12:53:00 编辑

 病理医生注意保护自己吧,不然全切下来没有明显癌灶很麻烦的

这个报告分三块吧:先报溃疡,再报不典型,最后报可疑癌变

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大川=dachuanlgg

fqlmjfq 离线

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84 楼    发表于2010-11-17 20:46:00举报|引用
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 胆大的直接报腺癌,

胆子小的报溃疡,癌变

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yuyuli 离线

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85 楼    发表于2010-11-21 19:27:00举报|引用
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 肯定够了
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徐泉 离线

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86 楼    发表于2010-11-21 22:04:00举报|引用
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 癌了
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幸福悠然1985 离线

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87 楼    发表于2010-11-22 23:31:00举报|引用
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 学习中~
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奋斗带来自由~

zhuzhushanren 离线

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88 楼    发表于2010-11-24 09:48:00举报|引用
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以下是引用xclbljys在2010-5-21 19:23:00的发言:

以下是引用sdwf春天在2010-1-5 22:13:00的发言:

   这例是胃的腺癌,做了手术后确定溃疡型腺癌浸润深肌层

在日常病理检验中,我们经常碰到此类问题,我感觉我们病理是定性的,对胃粘膜活检,根据粘膜异型程度,主要是确定高低级别上皮内瘤变或肯定的癌。其他的最好留给冰冻切片或大体标本检验后再确定。没有必要在胃粘膜活检中强调浸润或非浸润。胃与食管不同。我的胃粘膜活检实际经验为,真正的病理报告书写比实际的印象诊断低一个档次。我赞成海上明月大夫的话,多用些疑似或不确定语言,一是给自己留点余地,二是活检毕竟是相当局限的。不可以“一叶遮目,不识泰山”。我也同意老师的意见。

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彩云飘123 离线

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89 楼    发表于2010-11-24 22:35:00举报|引用
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 我觉得也够癌了!
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snowman103cn 离线

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90 楼    发表于2010-12-05 12:48:00举报|引用
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 至少是粘膜内癌,如果是活检的可以发“高级别上皮内瘤,疑有浸润,请结合临床”

如果是手术标本就必须把片子做做好了

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苦咖啡 离线

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91 楼    发表于2010-12-08 13:41:00举报|引用
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 腺癌
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blwt 离线

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92 楼    发表于2010-12-09 14:11:00举报|引用
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 还是让技术员去进修吧
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心不在焉 离线

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93 楼    发表于2010-12-09 22:40:00举报|引用
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 自己的想法或科室内部可以认为是腺癌,但是发给临床的报告最好保守点,留点余地,毕竟活检有点碎,还有挤压,片子质量比较勉强。
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wangkailwangkail 离线

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94 楼    发表于2010-12-11 18:58:00举报|引用
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 根据上传的图片,直接诊断癌有风险。

建议重新制作切片,再议。

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苏韬 离线

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95 楼    发表于2010-12-11 19:29:00举报|引用
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 根据经验及胃镜所见,应该是癌,但是考虑小标本及现有的医疗环境,还是保守一点,再重切一下蜡块,或再送检,把皮球踢回临床,现在大夫是弱势群体,病理大夫是弱势中的弱势!
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小宝啊_小宝 离线

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96 楼    发表于2010-12-16 21:56:00举报|引用
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 这还不是癌那什么还是啊~
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村野浪人 离线

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97 楼    发表于2010-12-17 23:59:00举报|引用
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yi781090027 离线

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98 楼    发表于2011-01-06 11:06:00举报|引用
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曾经沧海都是屎 离线

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99 楼    发表于2011-01-06 12:07:00举报|引用
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 重度不典型增生,局灶癌变。

---菜鸟意见,个人观点,仅供参考。

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yuling 离线

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100 楼    发表于2011-01-10 21:59:00举报|引用
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 好的切片是病理诊断的前提
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